Рвота

Рвота – сложный рефлекторный акт, интенсивные ритмичные сокращения брюшной и дыхательной мускулатуры в сочетании с расслаблением пищеводных сфинктеров, вследствие чего происходит бурная эвакуация содержимого желудка в направлении, обратном нормальному: через рот и, в неконтролируемых случаях, через нос. Для многих животных и птиц естественным элементом физиологии выступает отрыгивание полупереваренной пищи с целью кормления потомства. Для человека же рвота в большинстве случаев является защитным рефлексом, цель которого заключается в исторжении токсических, инфекционно-токсических, паразитических факторов, несъедобной пищи, инородных тел, собственных субстанций, скопившихся в критическом количестве (кровь, гной, желчь и т.п.). Однако рвота наступает также при том или ином воздействии (например, давление растущей опухолью) на  рвотный центр в продолговатом мозге. Триггером может быть и механическое раздражение корня языка, – чем пользуются, в частности, больные анорексией, чтобы принудить организм избавиться от «чрезмерной» пищи. Вообще, рвота наблюдается при очень многих гастроэнтерологических, инфекционных, нефрологических, неврологических заболеваниях, тяжелых черепно-мозговых травмах, гипертонических кризах, патологических состояниях и реакциях психики, при морской болезни и т.п. Этот феномен, очень неприятный или мучительный для пациента, имеет важное (а иногда и ключевое) значение в плане диагностики: частота и характер позывов, предшествующая тошнота, состав и объем эвакуируемых масс, присутствие тех или иных примесей, наличие или отсутствие диспептических явлений, головная боль или боли иной локализации, сопутствующие гипергидроз и гиперсаливация, степень ясности сознания и мн.др., – все это позволяет судить о причинах. Т.н. неукротимая рвота может быть сама по себе опасна для жизни и требует экстренного вмешательства, однако во всех случаях первоочередной задачей является выявление и устранения этиологического фактора.