Лямблиоз

Человеческий организм является естественной средой обитания для огромного числа микроорганизмов: бактерий, одноклеточных и даже вирусов. Некоторые из них помогают переваривать пищу, способствуют работе иммунитета и процессу кроветворения. Другие - находятся в спящем состоянии. Однако такое мирное сосуществование может прекратиться в любой момент, если защитные функции организма по тем или иным причинам снижаются.

Лямблии - одни из таких организмов. Это одноклеточные паразиты, которые, по оценкам ученых, есть у каждого четвертого жителя планеты. Однако в некоторых случаях они вызывают воспалительный процесс - лямблиоз (или гиардоз).

Это довольно распространенный диагноз среди детей, так как его можно отнести к народной группе “болезни грязных рук”. Но, разумеется, сталкиваются с ним и взрослые. В России лямблиоз занимает второе место среди всех выявленных протозойных инфекций. Только за 2022 год было зафиксировано больше 18 тысяч случаев.

Носителями лямблий могут быть не только люди, но также животные и птицы. Обычно эти одноклеточные обитают в двенадцатиперстной кишке и начальном отделе тонкого кишечника. Цисты лямблий - временная форма существования микроорганизмов, которая характеризуется образованием защитной оболочки при неблагоприятных условиях - выходят из организма предыдущего носителя вместе с фекальными массами, после чего попадают в водоемы, в грунт, на различные поверхности. Во внешней среде цисты могут выживать месяцами. Таким образом, в тело нового “хозяина” лямблии попадают вместе с некипяченой водой, немытыми овощами и фруктами и даже просто с рук.

Этот микроорганизм может не тревожить носителя, если его иммунная система достаточно сильна. Однако в некоторых случаях лямблиоз приобретает форму кишечной инфекции. Особенно часто такое встречается у людей с хроническими заболевания печени при нарушении формирования, концентрации и оттока желчи, так как она губительна для этого паразита. Лямблиоз бывает острый и хронический.

К выраженной клинической картине относят классические симптомы кишечной инфекции. При острой форме это учащенный жидкий стул без примесей крови, тошнота, метеоризм, схваткообразные боли в животе. Для хронической формы характерны неустойчивый стул, когда послабления чередуется с запорами, изжога, рвота, снижение аппетита. Так как лямблии поглощают железо, они могут привести к развитию железодефицитной анемии и сидеропении. Вследствие этого человек может чувствовать упадок сил, повышенную утомляемость. Многие жалуются на бессонницу и головные боли.

Хронический лямблиоз может выражаться непереносимостью лактозы или мимикрировать под целиакию.

Основным средством диагностики является исследование кала на выявление цист лямблий (паразитологический метод). Однако оно не всегда дает точный результат, так как цисты выделяются не постоянно. Поэтому при подозрении на лямблиоз анализ следует проводить интервально на протяжении 4-5 недель. Дополнительно врач может назначить высокоспецифичный иммунохроматографический экспресс-метод определения антигенов лямблий в пробах кала (ИХА). Анализ крови малоинформативен, так как может быть положительным даже после успешного лечения.

В большинстве случаев лямблиоз не требует лечения. При выраженных симптомах назначают специальные противолямблиозные препараты. Их дозировку и курс определяет врач. Также весьма полезна диета, при которой уменьшают количество простых углеводов (ими питаются лямблии) и, наоборот, увеличивают долю белка.