Кашель

Кашель – один из безусловных защитно-приспособительных рефлексов, сформированных в ходе эволюции. Получив определенные сигналы от рецепторов дыхательной системы, желудка, органов слуха, перикарда, – кашлевой центр ЦНС (расположенный в продолговатом мозге) запускает сложный каскад сокращений в брюшной и дыхательной мускулатуре. Вследствие этого за коротким глубоким вдохом следует толчкообразный форсированный выдох с раскрытием голосовой щели, возможный благодаря резкому повышению внутригрудного давления. В отличие от других безусловных рефлексов, сознанием практически не контролируемых, кашель может быть имитирован произвольно (нечто подобное предпринимают, например, рассерженные павианы). Фактически единственная задача кашлевого рефлекса – очистка воздухоносных путей от слизи, жидкости, пыли, инородных тел и пр. Соответственно, кашель может быть однократным, но чаще описанные спазмы протекают сериями. Очевидно, что физиологический, функциональный кашель (например, откашливание скопившихся микрочастиц загрязненного воздуха или случайно попавшей в бронхи воды при купании) является нормальным и не нуждается в какой-либо медицинской помощи. Однако кашель патологический представляет собой один из самых распространенных симптомов, известных медицине. Причиной патологического кашля могут быть бесчисленные заболевания органов дыхания (от носа до легких и плевры), желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы и любых других зон, где есть связанные с кашлевым центром рефлексы. В некоторых случаях неукротимый кашель развивается вследствие раздражения или поражения самого кашлевого центра либо проводниковых нервов.

Прием терапевта