Слабость в мышцах
Слабость в мышцах, – т.е. недостаточный мышечный тонус, дефицит сократительной силы и выносливости, существенное уменьшение объема мускулатуры в сравнении с возрастными и половыми нормами, – может быть обусловлена вполне естественными или, по крайней мере, понятными, очевидными причинами. К таким причинам относятся изначальная нетренированность или ситуационно-обусловленная детренированность (напр., связанная с длительным постельным режимом), продолжительное голодание, переутомление, гиповитаминозы, перетренированность у спортсменов, многомесячное пребывание в невесомости, возрастные изменения, беременность и т.п. Однако причиной мышечной слабости могут быть также многие заболевания и синдромы, первичные и вторичные, врожденные и приобретенные, – словом, очень разные в этиопатогенетическом аспекте, но, как правило, весьма серьезные, нередко тяжелые и неизлечимые. К таким болезням относятся генетически обусловленные миопатии и дистрофии, эндокринные расстройства (см. «Щитовидная железа. Гипотиреоз. Гипертиреоз», «Сахарный диабет» и др.), аутоиммунные заболевания, амилоидозы, нейродегенеративные процессы (напр., болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз и др.), черепно-мозговые и спинальные травмы, пороки сердца, онкопатология, хроническая патология органов дыхания, кроветворной системы, почек и пр. Мышечная слабость может развиться как побочный эффект длительного приема цитостатиков, противовирусных препаратов (в частности, при лечении ВИЧ-СПИД, см. «Вирусы. Двенадцать самых опасных» ) и некоторых других лекарственных групп, а также алкоголя и прочих наркотических средств.
Во всех случаях, когда имеет место прогрессирующая или длительно персистирующая (упорная, стойкая) мышечная слабость, необходимо тщательное многоплановое обследование с применением электронейромиографии, биопсии, визуализирующей томографии, назначением батареи лабораторных анализов, – и привлечением профильных специалистов по мере поступления результатов и прояснения ситуации.