Раздражительность

Общий аффективный фон, ситуативные эмоциональные реакции, баланс между возбуждением и торможением, адекватные переходы от активности к пассивности и наоборот, – все эти процессы регулируются нейроэндокринной системой, которую упрощенно можно описать как «головной мозг, периферические нервы плюс железы внутренней секреции». В основе наших эмоций и индивидуальных особенностей реагирования на самом деле лежит сложный коктейль нейромедиаторов (нейротрансмиттеров), – гормоноподобных биоактивных веществ, управляющих «вегетатикой». Чаще всего мы сами толком не знаем, почему и зачем вдруг отшвырнули сломавшийся карандаш, обидно для собеседника повысили голос, произвели резкую и ненужную жестикуляцию, наговорили дурных слов с утрированными, ворчливыми, брюзгливыми, агрессивными интонациями… но слово за слово – и полетели чашки на пол, горшки о стенку, щепки от дров, клочки от некогда крепких отношений. А если и не полетели, то с каждым и с каждой из нас хотя бы однажды, наверное, случались подобные вспышки, которые мы называем раздражительностью. По крайней мере, уж точно каждый из нас такое видел и каждый понимает, о чем речь. Между тем, при всей распространенности и универсальности этого явления, причины его могут быть очень и очень разными. В том числе и такими, что нуждаются в серьезном медицинском обследовании, вмешательстве и лечении. В некоторых случаях раздражительность можно считать свойством темперамента (чаще всего холерического), или конституциональной личностной чертой, или следствием невоспитанности, эгоистической несдержанности, каких-то других социально-неодобряемых человеческих качеств. Однако снижение аффективного контроля и эмоциональной устойчивости, тенденция к неадекватно-сильному, утрированному реагированию на слабые стимулы, – в ряде случаев обусловлены нарушениями гормонального фона (например, при дисфункциях щитовидной железы, предменструальном синдроме, сахарном диабете, заболеваниях печени и множестве других заболеваний). Раздражительность в той или иной форме и степени присуща абстинентным состояниям при любой зависимости (алкогольной, наркотической, игровой и т.д.). Кроме того, она может быть следствием возрастных изменений в ЦНС, гормонпродуцирующей опухоли (даже на самых ранних этапах роста), дефицита незаменимых нутриентов и витаминов, переутомления, ситуации хронического стресса, бессонницы, джетлага и т.д. Наконец, раздражительность как один из осевых симптомов входит в клиническую структуру множества психосоматических и нервно-психических расстройств: неврастении, некоторых типов депрессии, шизоаффективного и биполярного расстройства, психоорганического синдрома, нейродегенеративных процессов, нейроинфекций, гипертонии, заболеваний ЖКТ, кожи и т.д. В любом случае, когда раздражительность становится неконтролируемой и создает реальные проблемы с качеством жизни, необходимо принимать меры – само не пройдет. И начинать, конечно, следует с установления причин: нередко они обнаруживаются совсем не там, где нам казалось.