Какие состояния чаще всего скрываются за потерей энергии, слабостью и апатией? Расспросили трех специалистов разного профиля: эндокринолога Ирину Журавлеву, гематолога Карину Белик и клинического психолога Евгению Кириллову.
Ирина Журавлева — врач-эндокринолог:
Одна из самых частых эндокринологических причин упадка сил — патология щитовидной железы. Как гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы, так и тиреотоксикоз — избыточная продукция гормонов.
В первом случае также возникают сонливость, повышенная отечность, сбой цикла у женщин.
Во втором — ускоренное сердцебиение, повышенная потливость, раздражительность. Слабость также может быть признаком повышенного уровня глюкозы. Тогда могут дополнительно беспокоить сухость ротовой полости или кожных покровов, повышенная жажда и учащенное мочеиспускание.
Более редкая причина: патология околощитовидных желез — гиперпаратиреоз. Чаще всего встречается у женщин в пре или постменопаузе. Сопутствующие жалобы: боль в мышцах, суставах, костях, остеопоротические переломы, повышение АД, депрессивные и тревожные расстройства. Возможны и другие причины, но они встречаются значительно реже.
Карина Белик — врач-гематолог:
Упадок сил слабость и апатия могут быть гематологическими симптомами при таких заболеваниях, как анемия или в худшем случае онкогематологические заболевания.
Онкогематология — более редкое явление, так что в первую очередь мы будем думать о наличии анемии. Чаще речь идет о дефиците железа, но возможен и другой тип анемии. Для точной оценки необходимы правильный сбор анамнеза и обследование.
Упадок сил только при <латентном дефиците железа (недостаточный запас: низкий уровень ферритина в крови) не связан с гематологическими проблемами. В гематологии такие симптомы возникают только при анемии.
А это уже следующий этап после скрытого дефицита железа. Анемия развивается как ответ на недостаточное поступление кислорода в ткани и органы. Если анемии нет и исключена онкогематологическая патология, то таких пациентов передаем в руки другого специалиста.
Евгения Кириллова — клинический психолог:
Если со стороны тела все чисто, упадок сил может быть поводом обратиться к специалисту по ментальному здоровью.
Наиболее часто мы имеем дело с депрессией или депрессивной реакцией. Чаще такие состояния психогенны. Возникают как реакция на внешние обстоятельства, с которыми психика не может справиться. Поскольку разрешение проблемы может казаться мозгу слишком сложным, он выбирает самый «простой» и энергетически не затратный вариант снятия напряжения. Что, с точки зрения мозга, вполне логично :)
Возникают явления ангедонии (безрадостности, утраты удовольствий и желания эти самые удовольствия получать), апатии, снижения настроения, утраты энергетического потенциала. Реже депрессии бывают эндогенными: не связанными с внешними триггерами. Здесь человека буквально «переключает» в плохое состояние.
Еще одна частая причина упадка сил — астения (физическое и психическое истощение). Здесь на первый план выходит не тоска, как при депрессивных реакциях, а равнодушие, апатия, бессилие. Анемия, в том числе сопутствует выгоранию.
Подводя итог
Упадок сил может быть признаком разного рода нарушений. Если вы чувствуете, что состояние снижает качество жизни, обратитесь за квалифицированной помощью. Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Так будет проще разобраться, с какого специалиста стоит начать.
