Ускоренное сердцебиение

Прежде чем говорить об ускоренном сердцебиении, следует определиться с тем, относительно чего оно ускорено. В западной медицине верхним пределом нормальной ЧСС (частоты сердечных сокращений) для взрослых обычно считают 100 ударов в минуту, тогда как в отечественных источниках чаще указывается нормативный предел 90 уд/мин. При этом у новорожденных и детей нормальная ЧСС значительно выше, чем у взрослых.

Ускоренное сердцебиение, или тахикардия, рассматривается как один из вариантов сердечной аритмии. Очевидно, что причины тому могут быть вполне естественными и не связанными с патологией (физиологическая тахикардия). Любому из нас известно, как «колотится» сердце при сильном волнении, тревоге или страхе, в предвкушении чего-то радостного или после интенсивных физических усилий. Однако в тех случаях, когда сердцебиение ускорено в состоянии покоя, когда такая «беспричинная» тахикардия повторяется в виде частых приступов или отмечается постоянно, – это уже не норма, и списывать повышенную ЧСС на какие-то «просто индивидуальные особенности организма» очень не рекомендуется. Подобные явления в большинстве случаев сопровождаются дополнительными симптомами или изменениями самочувствия (например, боль в левой руке, общая слабость и утомляемость, эпизодические головокружения, нечеткость зрения и т.п.), пусть даже эти признаки выражены слабо, не приносят особого дискомфорта и кажутся столь же малозначительными, как и сама тахикардия. В действительности же описанная ситуация всегда является, как говорят в медицине, клинически значимой, – что подразумевает обязательный визит к врачу (кардиологу или врачу общего профиля) и, скорее всего, дальнейшее обследование. При всех индивидуальных особенностях, организм человека не должен постоянно работать в форсированном режиме, – впрочем, это же касается и любой другой машины, биологической, механической или электрической, с той лишь разницей, что к искусственным машинам мы обычно относимся значительно бережней и внимательней.

Гадать о том, почему в вашем конкретном случае ЧСС покоя выше нормальной (если она выше), здесь совершенно невозможно и неуместно. Существуют очень разные типы аритмии и, в частности, различные варианты тахикардии, определяемые с помощью инструментальных диагностических методов (обычно начинают с электрокардиографии – всем известной «Э-Ка-Гэ»). Следует понимать также, что ускоренное сердцебиение не является болезнью, – но это всегда симптом, т.е. следствие и проявление каких-либо расстройств, нарушений, заболеваний, синдромов. Соответственно, спектр возможных причин чрезвычайно широк и неоднороден: собственно сердечнососудистая патология, нейроэндокринные нарушения, заболевания дыхательной системы, некоторые генетические синдромы (например, синдром Бругада), гипогликемия, анемия, психические расстройства тревожного регистра, феохромоцитома, скрытая диссомния (различные расстройства ночного сна) и т.д. Впадать в панику, безусловно, не стоит, – как не стоит и примерять данный перечень к себе самому (мол, а какой бы диагноз себе поставить из перечисленного?). Цель нашего краткого справочного текста совсем в другом: обратить внимание на то, что возможных причин ускоренного сердцебиения не только очень много, – главное, любая из них является достаточно серьезной для того, чтобы обратиться к врачу… ну, может, и не нестись сломя голову или звонить сию секунду в «Скорую», но обратиться нужно обязательно, в ближайший же более-менее удобный день, – и тем самым избежать значительно более серьезных проблем в будущем.