Симптомы
Общие сведения
В последние годы количество воспалительных заболеваний органов малого таза (они же - ВЗОМТ, аднексит, сальпингоофорит, воспаление придатков) резко возросло. По статистике ВОЗ, ежегодно в мире фиксируется около 448 миллионов подобных случаев - и это только те женщины, которые дошли до врача.
Как правило, воспаление выявляют не в одной конкретной области, оно распространяется сразу на несколько органов: маточные (фаллопиевы) трубы, яичники, слизистую оболочку матки и околоматочную соединительную ткань (параметрий).
Воспаление органов малого таза опасно своими последствиями: от хронических тазовых болей и нарушения менструального цикла - до внематочной беременности и бесплодия.
Существуют исследования, доказывающие, что аднексит в несколько раз увеличивает риск развития онкологических заболеваний органов малого таза.
Причины
Главная причина воспаления придатков - инфекция, в подавляющем большинстве случаев переданная половым путем. Поэтому пик заболеваемости не случайно приходится на женщин 20-30 лет, то есть на наиболее сексуально активных. Среди распространенных возбудителей: гонококки, микоплазмы, вирус герпеса, хламидии.
Риск развития воспаления придатков существенно возрастает при частой смене половых партнеров, незащищенном сексе, а также использовании внутриматочных контрацептивов.
Однако в случае сниженного иммунитета воспаление могут вызвать практически любые микроорганизмы, даже те, что присутствуют в нормальной микрофлоре влагалища и перианальной области. В этом случае воспаление может начаться после гинекологических манипуляций, абортов, осложненных родов, на фоне стресса или после переохлаждения.
Не последнюю роль в росте заболеваемости сыграло бесконтрольное употребление антибиотиков. У многих развилась резистентность - устойчивость к антибактериальным препаратам, что существенно усложнило лечение.
Симптоматика
Воспаление придатков может протекать в острой форме или переходить в хроническую.
В первом случае главный симптом - боль внизу живота, которая усиливается при менструации, половом акте или физических нагрузках. Также характерно:
- температуры тела поднимается до 39 градусов
- общие признаки интоксикации (тошнота, рвота, озноб, головная боль)
- слизисто-гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом
Многие отмечают болезненные ощущения в области половых органов и крестцового отдела позвоночника, неприятные ощущения при мочеиспускании.
Хроническая форма аднексита протекает легче: боли в животе не носят такой яркий характер, а обострения, как правило, случаются на фоне стресса и после переохлаждения. Однако такая картина заболевания ухудшает диагностику.
Диагностика
Точный диагноз ставит врач после сбора анамнеза, гинекологического осмотра, лабораторных исследований (крови и мочи, мазков и соскобов из влагалища). Для исключения абсцессов может понадобиться УЗИ.
