Ощущаете слабость, покалывание в конечностях или проблемы с памятью? Это может быть дефицит витаминов группы В — основы здоровья нашей нервной системы. Почему эти витамины так важны, кто в группе риска и как избежать дефицита? Отвечает врач-невролог Валерия Королёва (Петрова).
Витамины группы B поддерживают работу нашей нервной системы и участвуют в превращении углеводов в энергию.
Их недостаток может привести к серьёзным проблемам, но в реальности дефицит встречается редко. Суточная потребность невелика и легко восполняется при сбалансированном питании. Авитаминоз подтверждается только лабораторно.
Миф о витаминах группы B
Витамины не улучшают нервную проводимость, не лечат боли в спине и другие заболевания. Лекарства эффективны только при доказанном дефиците, когда нужно восстановить функции нервной системы.
4 важнейших витамина: B1, B3, B9, B12.
Тиамин (Витамин B1)
Помогает превращать углеводы в энергию, участвует в клеточных процессах, включая цикл Кребса.
Признаки дефицита:
- • Энцефалопатия Вернике: нарушения координации (атаксия), нарушения движения глаз (нистагм, офтальмоплегия), сонливость, дезориентация, тремор, обмороки. Опасно, но обратимо, без лечения в 80% случаев переходит в синдром Корсакова.
- • Синдром Корсакова: нарушения памяти (амнезия), дезориентация, апатия, вялость, иногда лёгкая эйфория, отсутствие критики к состоянию. Летальность — 10–20%.
- • Бери-бери: сердечная форма — сердечная недостаточность, отёки, включая отёк лёгких; сухая форма — полинейропатия: слабость, нарушение чувствительности, онемение, жжение, боль, атрофия мышц.
Ниацин (Витамин B3)
Участвует в обмене веществ, помогает синтезу серотонина и мелатонина.
Признаки дефицита:
Фолиевая кислота (Витамин B9)
Необходима для роста клеток и синтеза ДНК. Содержится в зелёных листовых овощах и печени.
Признаки дефицита:
- • у беременных — повышенный риск дефектов нервной трубки плода.
- • у взрослых — мегалобластная анемия: анорексия, нарушения стула, боли в животе, воспаление языка (глоссит), а также усталость, депрессия, когнитивные нарушения.
Витамин B12
Поддерживает здоровье нервной системы, участвует в синтезе ДНК и сохранении защитной оболочки нервных волокон. Содержится только в продуктах животного происхождения.
Признаки дефицита:
- • мегалобластная анемия (см. выше)
- • (см. выше), включая нарушение координации
- • слабость, усталость, снижение когнитивной функции
- • без лечения: паранойя, спутанность сознания, обмороки
- • у детей: задержка развития, сниженный мышечный тонус, вялость, раздражительность
Что повышает риск дефицита витаминов группы B?
Алкоголизм, недоедание, строгие диеты (в т. ч. веганство, вегетарианство), нарушение всасывания витаминов (диарея, рвота, парентеральное питание), заболевания ЖКТ (болезнь Крона, целиакия), операции на желудке или кишечнике, приём некоторых лекарств (метотрексат, фенитоин), гемодиализ.
Как избежать дефицита
Важно придерживаться разнообразного и сбалансированного питания.
Включать в рацион цельнозерновые продукты, зелёные овощи, мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты, бобовые, орехи и семена.
Красное мясо и рыба богаты витаминами B1, B2, B3, B5, B6, B9 и B12, а зелёные листовые овощи — B1, B2, B3, B5, B6 и B9.
Приём добавок не рекомендуется. Дефицит встречается редко, а избыток может навредить. Если вы всё же подозреваете дефицит, обратитесь к врачу для грамотной диагностики и лечения.
