Синдром хронической тазовой боли может встречаться как у женщин, так и у мужчин. Вне зависимости от пола, он доставляет сильный дискомфорт и может значительно снижать качество жизни.
Причины
Специалисты выделяют большое количество факторов развития СХТБ, но в некоторых случаях, первопричина может быть так и не найдена.
К наиболее частым причинам развития СХТБ можно отнести:
- Заболевания органов малого таза
Воспалительные процессы в матке, яичниках, мочевом пузыре, простате и других органах могут вызывать тазовую боль. Кроме болей в области таза, могут также появиться аномальные выделения из влагалища, лихорадка и другие проявления изменений органов репродуктивной системы. Дисменорея (болезненные месячные) и эндометриоз у женщин наиболее часто вызывают СХТБ.
- Заболевания мочевыводящей системы
Инфекции мочевыводящих путей часто являются причиной развития длительного болевого синдрома. Процесс может поражать почки, мочевой пузырь или уретру становясь причиной длительного дискомфорта. Кроме инфекционных причин, камни в почках и онкологические процессы также могут привести к развитию СХТБ.
- Мышечно-связочные изменения
Спазмы мышц таза или дефекты в связках также могут быть причиной боли. в некоторых случаях выявляется миофасциальный болевой синдром. Это состояние, при котором болезненные участки в мышцах, называемые триггерными точками, вызывают боль в близлежащих тканях. В целом, патологии мышц и костей скелета, нередко вызывают СХТБ. Боль в пояснице, травмы позвоночных дисков и спазмы мышц таза — все это может вызвать хроническую боль.
Беременность также может стать пусковым механизмом к развитию хронической тазовой боли. В этот период происходит растяжение связок таза и позвоночника. Боль, которая начинается во время беременности или сразу после нее, может указывать на состояние, называемое синдромом перипартальной тазовой боли.
- Патология пищеварительной системы
Синдром раздраженного кишечника является одним из наиболее распространенных состояний, связанных с хронической болью в области таза. Среди прочих: воспалительные заболевания кишечника, дивертикулит и онкологические процессы.
- Неврологические причины
Раздражение нервов в области в области таза может вызывать хроническую боль.
- Психологические причины
У женщин нередко встречается психологическая причина развития СХТБ. При этом видимых органических причин или заболеваний не выявляется, субъективно женщина продолжает испытывать боль. Нередко, такое встречается у женщин подвергшихся сексуальному насилию.
Симптомы
Симптомы хронической тазовой боли могут варьироваться в зависимости от ее причин, но обычно включают в себя:
- тупые, резкие, пульсирующие или постоянные боли, или дискомфорт в области таза;
- боль при половом акте у женщин;
- боль при мочеиспускании или дефекации;
- чувство давления или переполнения внизу живота.
Диагностика
Учитывая многообразие причин развития тазовой боли диагностировать синдром хронической тазовой боли не так просто. Для качественного обследования необходимо обратиться к специалисту. Врач уточнит ваши жалобы, проведет осмотр и назначит дополнительное обследование для выявления причины болей. В перечень диагностических процедур могут войти: лабораторные тесты и бактериологические исследования, УЗИ малого таза и другие способы визуализации (например, КТ или МРТ).
Лечение
В зависимости от результатов диагностики и причин развития СХТБ формируется план лечения. Это может быть противоболевая терапия, антибиотикотерапия, гормональное лечение или миорелаксанты. В некоторых случаях, может быть предложена физиотерапия, а при психогенной причине СХТБ — психотерапия.
В некоторых случаях, например, если виной вместе патология органов малого таза, могут потребоваться хирургическое лечение.
Хроническая тазовая боль может существенно повлиять на качество жизни, поэтому важно своевременно обращаться к специалистам для диагностики и лечения. При этом важно знать, что хроническая тазовая боль может иметь множество причин развития, и каждый случай требует индивидуального подхода к диагностике и лечению.