Нарушение глотания
Нарушения или затруднения глотания (дисфагия), особенно если они носят стойкий, повторяющийся или, тем более, прогрессирующий характер – однозначный повод показаться врачу. И не столь важно, врачу какого именно профиля: чем заниматься самодиагностикой или искать причины в интернете, гораздо разумнее проконсультироваться со своим семейным доктором, или же с любым другим врачом общей практики, или просто с любым врачом, – он разберется и при необходимости направит «по адресу»). Нейромышечная система, в норме обеспечивающая транспорт жидкости и пищи из полости рта в пищевод (с дальнейшим пассажем в желудок), весьма сложна, и почти все возможные причины дисфагии слишком серьезны, чтобы оставлять этот симптом без внимания, упуская тем самым драгоценное время. К наиболее распространенным причинам относятся инородные тела, травмы (в том числе лучевые, термические и химические), опухоли, нарушения моторики стенок пищевода, спазмы различной этиологии, воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы, гипертрофия щитовидной железы, а также любые другие факторы, приводящие к механической обструкции верхних отделов ЖКТ или нарушениям тонуса глотательной мускулатуры. Особую группу причин составляют органические поражения центральной и/или периферической нервной системы: инсульты, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз, рассеянный склероз, различные поражения продолговатого мозга (при которых формируется т.н. бульбарный синдром) и мн.др., а также аутоиммунные заболевания, прежде всего системная склеродермия и миастения гравис. Впрочем, многие из перечисленных выше неврологических болезней также носят аутоиммунный характер. Однако это, конечно, не меняет сути рассматриваемого вопроса и никоим образом не отменяет главный вывод: терпеть нарушения глотания, выжидая, пока «само всё пройдет» – попросту опасно.