Анестезия при ВГДС и ВКС
Эндоскопические процедуры, такие как гастроскопия и колоноскопия, доставляют неприятные и даже болезненные ощущения. Чтобы избежать боли и дискомфорта для пациента и сделать исследование более эффективным и гуманным, рекомендуется использование седации.
Седация при ВГДС и ВКС
Седация — это кратковременное погружение человека в состояние поверхностного сна с помощью внутривенного введения седативного препарата. В Lahta Clinic используется препарат Пропофол - снотворное средство короткого действия. Пропофол не является наркотическим средством и не вызывает привыкания, а также не имеет ограничений по количеству использований у одного человека.
При гастроскопии (ВГДС) седация убирает рвотный рефлекс, позволяет хорошо раздуть желудок воздухом, чтобы не пропустить образования слизистой малого размера, расположенные между складок, и дает отмыть желудок от пены и слизи, которые всегда есть в небольшом количестве, чем значительно повышает качество осмотра.
Использование седации при колоноскопии помогает устранить неприятные ощущения, возникающие при раздувании кишечника воздухом и при прохождении аппарата по изгибам кишки, позволяя более детально осмотреть все складки.
Но самое главное - седация позволяет пациенту избежать всех неприятных ощущений, связанных с эндоскопией.
Эндоскопия проводится под седацией в следующих случаях:
- повышенный рвотный рефлекс
- гиперчувствительность гортани
- низкий болевой порог
- страх перед проведением процедуры
- глубокие обследования, требующие расслабления брюшной стенки
- желание пациента при отсутствии противопоказаний
Седация имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:
- беременность
- эпилепсия
- гиперчувствительность к компонентам препарата
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания
- заложенность носа при ОРВИ
- аллергия на сою, арахис, яичный желток
Проведение требует дополнительных мер предосторожности при выраженном ожирении и тяжелых заболеваниях бронхолегочной системы.
При наличии противопоказаний к седации эндоскопические исследования ЖКТ выполняются под местным обезболиванием. В случае ВГДС гортань орошается анестезирующим спреем, что помогает снизить чувствительность и рвотный рефлекс, тем не менее пациент все равно будет ощущать движение эндоскопа в пищеводе.
При ВКС используется специальный анестезирующий гель, которым смазывают наконечник колоноскопа. Он немного снижает болевые ощущения во время прохождения перегибов и петель кишечника, но не избавляет от дискомфорта полностью.
Стоимость услуг
Как выполняется погружение в медикаментозный сон?
Применение седации требует определенной подготовки. Врач назначает необходимые предварительные обследования, как правило, это анализы крови, мочи и ЭКГ. Непосредственно перед процедурой следует соблюдать следующие правила:
- исключить прием пищи за 8-10 часов перед процедурой
- допускается выпить немного воды, но не позднее, чем за 4 часа до процедуры
- воздержаться от чрезмерной физической и эмоциональной нагрузки
- исключить употребление спиртных напитков за 24 часа до исследования
- не курить за 3 часа до седации
С полной подготовкой к наркозу можно ознакомиться по ссылке.
Перед началом процедуры врач-анестезиолог вводит пациенту седативный препарат внутривенно. Он начинает действовать через несколько минут после введения, вызывая у пациента глубокий сон (это не «отключение» нервной системы, как при наркозе, а именно сон, можно даже видеть сновидения). Во время процедуры препарат постоянно поступает в организм через внутривенный катетер, позволяя продлевать сон столько, сколько нужно эндоскописту для проведения исследования, и перестает работать через 5-7 минут после остановки введения. После пробуждения около 30 минут сохраняется дезориентация и головокружение («опьянение»), эти полчаса пациенту желательно провести в клинике. Целесообразно ограничить управлением транспортным средством в день процедуры.