Стрии (растяжки на коже)

Стрии – медицинский нозологический термин, который используется во всех международных классификациях для обозначения полосообразного кожного дефекта, атрофического по своей природе (употребляются также синонимы «атрофодермия», «линейная атрофия» и др.). В обыденной речи, конечно, никто на «стрии» не жалуется: это однозначно «растяжки», косметическое и эстетическое проклятье, отравляющее жизнь очень многим женщинам. Впрочем, стрии встречаются и у мужчин, однако в силу ряда причин лица женского пола гораздо больше подвержены образованию растяжек и, кроме того, для женщин это составляет значительно более тяжелую психологическую проблему, с чем, безусловно, приходится считаться.

Явление известно с незапамятных времен на всех континентах. В разные эпохи и в различных культурах для сохранения упругости и однородности кожи применялись всевозможные масла, ладан, отвары растений и многие другие снадобья. Однако стрии и сегодня распространены очень широко (по некоторым данным, страдают до 65-70% женщин, причем европеоидная раса предрасположена в наибольшей степени).

Само слово «растяжки» подразумевает растяжение кожи. Действительно, ситуации быстрого изменения массы тела, объема мышечных и/или жировых тканей, формы тех или иных частей тела могут превышать эластичные возможности кожи. Возникают очаги микротравматизации, где нарушается баланс фибриллина, коллагена и эластина; стрия – это фактически рубец, видимый внутрикожный шрам.

Типичнейшей причиной является беременность, но такая ситуация может возникнуть также при интенсивных занятиях спортом, в начале освоения некоторых профессий, в период бурного полового созревания и т.д.

Определенную роль играет наследственная предрасположенность, врожденные аномалии продукции и распределения коллагена, индивидуальные свойства кожи (дефицит эластичности), длительное употребление кортикостероидных гормонов или их гиперсекреция корой надпочечников, заместительная гормональная терапия, гиповитаминозы, нейроэндокринные расстройства (в частности, патология щитовидной железы).

Многие авторы обращают внимание на то, что на сегодняшний день, возможно, известны далеко не все факторы и закономерности образования стрий.

Никакой объективной угрозы здоровью сами по себе стрии не несут (в отличие от заболеваний или эндокринных дисбалансов, могущих лежать в их основе). Внешне они выглядят как полоски или линии, цветом отличающиеся от здоровой кожи. Количество, локализация, размер, направление могут быть самыми разными; цвет варьирует от фиолетово-розового и иссиня-бордового до практически белого. Как правило, стрии тем бледнее, чем больше времени прошло с момента их появления. Поскольку соединительная ткань не меняет цвет при контакте с ультрафиолетовым излучением, загар только усугубляет косметический дефект.

В зависимости от пола, возраста и причин, стрии могут локализоваться на молочных железах, ягодицах, животе, бедрах, лице (обычно при эндокринной этиологии), спине, в паху, конечностях.

Следует понимать, что объективно стрии не нуждаются в лечении, поскольку с точки зрения клинической медицины не являются болезнью. Однако нарушения психологического самочувствия и социального функционирования, связанные с наличием «растяжек» (а проблемы такого рода зачастую очень серьезны; кроме того, для представителей ряда профессий стрии могут означать профнепригодность или ограниченную пригодность), безусловно, требуют вмешательства и коррекции.

Следует прежде всего отметить, что в настоящее время разработано огромное количество методов профилактики стрий. Эффективность их очень разная, некоторые «народные» методы откровенно бессмысленны, однако в определенные периоды жизни и определенным категориям населения (спортсмены, подростки, молодые женщины на этапе планирования семьи, лица с первично диагностированными гормональными нарушениями) однозначно есть смысл проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Если же стрии уже появились, отчаиваться также не стоит. Очень важно обратиться за помощью своевременно: в общем случае эффективность устранения дефекта обратно пропорциональна «возрасту» стрий (проще говоря, чем раньше, тем лучше). В настоящее время существует масса технологий и множество медцентров, специализирующихся на эстетической медицине (ключевое слово – медицина; все прочие варианты опасны для здоровья). Только и исключительно после консультации и обследования, с учетом всех значимых факторов, назначается та или иная процедура устранения стрий, наиболее эффективная в конкретном индивидуальном случае. Практикуется, в частности, химический и лазерный пилинг, талассотерапия (обвертывания или маски с применением водоросли спирулины), грязелечение и многие другие способы; при их неэффективности всегда остается возможность обратиться к пластической хирургии.