Простейшие. Амебиаз

Простейшие микроорганизмы вовсе не так просты.

Современная наука уже классифицировала несколько десятков тысяч одноклеточных представителей животного мира, но это, очевидно, далеко не полный их список. Между тем, соседство человека с простейшими (или, как их еще называют, протозоа) опаснее, чем со многими другими более “сложными” животными. Это связано с тем, что почти у всех одноклеточных отсутствует система пищеварения, они не могут питаться в привычном понимании этого слова. А потому поглощают клетки более развитых форм жизни, в том числе в теле человека.

Таким образом, попадая в организм, одноклеточные приобретают статус паразита. Они могут стать причиной самых разнообразных заболеваний. Кратко они описаны в нашем материале о протозойных болезнях .

Здесь же подробнее остановимся на одном из самых опасных для человека одноклеточном организме - обычной амебе. Она вызывает амебиаз, также известный как амебная дизентерия. Смертность от этого протозойного заболевания почти самая высокая, цифры уступаю только малярии.

Амебы имеют нестатичную, постоянно меняющуюся форму, достигают размера в половину миллиметра и, как правило, обитают в прудах, влажной почве и во внутренностях животных. В организм человека амебы попадают вместе с водой или немытыми продуктами. После этого простейшее, остается в толстом кишечнике и начинает паразитировать на его слизистой оболочке. В год фиксируют до 50 миллионов случаев амебного колита.

Чаще всего заражения происходят в Центральной и Южной Америке, Центральной и Южной Африке, Индии. Далеко не у всех носителей амебы развивается клиническая картина. Однако в редких случаях микроорганизм может вызывать не только колит, но и некротические процессы в печени. Оттуда паразит с током крови попадает и в другие органы: легкие, кожу, мозг.

Инкубационный период при попадании цист амебы в организм человека может достигать от недели до нескольких месяцев. Среди первых симптомов:

• диарея (до 20 позывов в сутки)
• стул может содержать слизь или кровь
• метеоризм
• боли в животе

Без лечения острая фаза амебной дизентерии может перейти в хроническую и рецидивирующую. Это состояние опасно своими осложнениями, схожими с язвенным колитом: астенией, кишечными кровотечениями, перитонитом, непроходимостью кишечника и многим другим. При внекишечных формах страдает орган-мишень, что обусловливает симптоматику. Так, при поражениях печени клиническая картина может напоминать гепатит, при поражении легкого - пневмонию и т.д.

Для выявления амебиаза необходимы лабораторные исследования кала, а также молекулярные тесты на наличие ДНК амебы или серологическое исследование. Небольшие язвы на слизистой поверхности кишечника становятся видны при колоноскопии уже на 4-5 день после появления первых симптомов.

При подозрении на внекишечные формы проводят полное терапевтическое обследование, используя УЗИ, томографию, различные лабораторные анализы. Хотя здесь важно уточнить, что у подобных пациентов результаты микроскопического исследования кала, как правило, отрицательные.

Для лечения болезней, вызванных простейшими организмами, разработаны специальные антипротозойные препараты - группа 5-нитроимидазолов. В качестве сопутствующей терапии для уничтожения цист амеб могут дополнительно назначить антибиотики.

Лечение должно проводиться в инфекционном стационаре. При серьезном поражении кишечника может понадобиться хирургическое вмешательство. Однако при ранней диагностике амебиаз хорошо поддается лечению.