Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия (болезнь Бинсвангера)

  • Болезнь Бинсвангера
  • Причины
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Болезнь Бинсвангера

Эпонимом диагноза «болезнь Бинсвангера» послужило имя немецко-австрийского ученого, швейцарца по происхождению, одного из выдающихся представителей плеяды «старых мастеров» неврологии и психиатрии, – Отто Людвига Бинсвангера. Ему принадлежит первая публикация (1894) с описанием и обоснованием механизмов развития сосудистой деменции, малоизученного на тот момент состояния, вследствие ишемии белого вещества в подкорковых структурах головного мозга. Одним из первых, кто детально изучил полученные О.Бинсвангером результаты и выводы, был его ученик А.Альцгеймер, который и ввел в медицинский лексикон эпонимический термин «болезнь Бинсвангера» (1902). Дальнейший прогресс в изучении данного заболевания связан с именем канадского исследователя Я.Ольшевского (1962), а также с общим развитием нейровизуализирующих технологий.

Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия (таково полное нозологическое определение) относится к демиелинизирующим заболеваниям центральной нервной системы и развивается вследствие стойкого дефицита кровоснабжения субкортикальных структур и тканей. Вследствие объективной сложности диагностики (в частности, дифференциального диагноза между болезнью Бинсвангера и болезнью Альцгеймера) глобальные и региональные эпидемиологические данные пока недостаточно полны и достоверны, однако на сегодняшний день очевидно, что доля подкорковой ишемической демиелинизации в общем объеме пресенильных и сенильных деменций является значительно бо́льшей, чем это представлялось, скажем, столетие назад, и что болезнь Бинсвангера, таким образом, относится к широко распространенным психоневрологическим заболеваниям. Возрастной интервал наиболее частой первичной диагностики простирается от 55 до 65 лет, однако возможно и более раннее, и более позднее начало.

Читайте также: