Урология

Недержание мочи: возможные причины и диагностика

27 июня 2023

Урология

Недержание мочи: возможные причины и диагностика

27 июня 2023

Потеря контроля над мочеиспусканием — намного более распространенная жалоба, чем принято считать. Многие люди стесняются говорить о происходящем даже врачам, считая ситуацию неловкой, незначимой или думая, что ничего нельзя поделать. Чаще всего проблему можно решить. Подробнее — в материале.

Наиболее распространены стрессовое и ургентное недержание мочи

Стрессовое недержание (при напряжении) — анатомические причины

Самый частый вариант недержания. Моча подтекает при напряжении брюшного пресса и давлении на мочевой пузырь: поднятии тяжестей, смехе, кашле или чихании.

Может возникать из-за слабости сфинктера, ослабления, растяжения или повреждения связок и мышц тазового дна.

Встречается у женщин в послеродовом периоде (независимо от вида родоразрешения), в постменопаузе, у пожилых людей, у мужчин после операции на предстательной железе или сфинктере мочевого пузыря.

Императивное (ургентное или недержание при позывах) — неврологические причины

Человек внезапно начинает очень сильно хотеть в туалет, после чего не успевает до него добежать. Степень недержания может варьироваться от легкого подтекания до полного опорожнения мочевого пузыря. Встречается и мужчин, и у женщин. Возникает из-за неврологических нарушений.

Может быть следствием гиперактивного мочевого пузыря, сахарного диабета, заболеваний нервной системы (например, болезни Паркинсона), инсульта, травмы спинного мозга, инфекционного заболевания, рака мочевого пузыря и других причин.

Диагностикой и терапией недержания мочи занимается уролог или гинеколог

Очень важно верно определить тип недержания. Эта информация будет решающей при выборе лечения.

На прием нужно прийти с полным мочевым пузырем. Врач начнет с опроса и осмотра. Затем проведет простой тест на исключение стрессового недержания, попросив с усилием покашлять.

Для уточнения диагноза могут быть назначены: анализ мочи, ведение дневника мочеиспускания, измерение остатка в мочевом пузыре после мочеиспускания, урофлоуметрия, комплексное уродинамическое исследование, УЗИ органов малого таза.

Тактика лечения зависит природы нарушений, выраженности проблемы и приоритетов пациента

При легком стрессовом недержании врач может предложить упражнения (например, упражнение Кегеля) и какие-либо физические воздействия. Для коррекции выраженной степени недержания может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Потеря мочи при физической нагрузке, сексе или даже кашле может быть решена с помощью БОС-терапии. Биологическая обратная связь используется в физиотерапии для восстановления состояния тазового дна. Метод применяется в рамках комплексного лечения, позволяя повысить эффективность основной терапии при недержании мочи или дисфункции мышц тазового дна и улучшить качество жизни женщины.

При ургентном недержании может потребоваться медикаментозная терапия.

Очень важно пройти диагностику у квалифицированного специалиста, так как неправильно подобранное лечение может только усугубить ситуацию.

Недержание мочи — распространенная проблема, которая может сильно снижать качество жизни. Не стесняйтесь обращаться за помощью!

#уролог

#гинеколог

#мочеиспускание

Записаться в LAHTA CLINIC

Без VPN сайт будет работать быстрее


Этот сайт собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресах и местоположении). Это необходимо для функционирования сайта. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на использование ваших cookie-файлов.