Онлайн‑тест на депрессию: стоит ли верить?

Важно понимать, что не все тесты для самодиагностики депрессии онлайн одинаково полезны и информативны. Существуют официальные опросники, которые используются психиатрами и психотерапевтами по всему миру.

• PHQ-9. Состоит из 9 вопросов, предназначенных для пациентов старше 13 лет. Каждый из пунктов оценивается от 0 до 3 баллов и соответствует одному из диагностических критериев депрессии. Дает возможность проанализировать симптомы за последние 2 недели.
• BDI-II (тест Бека) включает 21 вопрос с оценкой от 0 до 3 баллов. Подходит для пациентов 13–80 лет. Тест охватывает все симптомы депрессии: эмоциональные, когнитивные, телесные. Анализируется состояние за последние 14 дней.
• HADS. 14 вопросов, позволяющих набрать до 21 балла. 7 из них оценивают депрессию и 7 — тревогу за последние 7 дней. Тест подходит для людей старше 16 лет и не включает соматические проявления.
• CES-D состоит из 20 вопросов, за каждый из которых начисляется 0–3 балла. Используется для пациентов старше 16 лет (по индивидуальным показаниям можно проводить в возрасте 12–16 лет). Позволяет проанализировать состояние за последнюю неделю.

Каждый из этих опросников представляет собой полноценный способ диагностики, информативность которого подтверждена клиническими испытаниями. Именно это отличает их от многочисленных тестов из социальных сетей. Последние чаще составляются наобум людьми без специализированного образования, не учитывают многообразие симптомов депрессии и не могут использоваться для реальной оценки своего состояния.

Важно понимать, что онлайн-тестирование — это лишь первичная оценка ситуации. Даже самые точные и достоверные шкалы не заменят осмотра специалиста.

Например, PHQ-9 не может:

• Различать депрессию и тревожное расстройство
• Обнаруживать расстройства биполярного спектра
• Диагностировать шизоаффективные состояния и психозы
• Выявить специфические формы депрессии (например, постродовую), подавленность на фоне дефицита гормонов щитовидной железы и других физических заболеваний

Кроме того, ни одно тестирование не учитывает личный опыт человека, особенности его воспитания, национальные и культурные нюансы. Это может сделать только врач.

Депрессия не всегда протекает в скрытой форме. Когда ее симптомы выражены очень сильно, человеку необходимо без промедления обратиться за помощью к специалисту.

Вот основные «красные флаги», говорящие, что ситуация выходит из-под контроля:

• Сохранение симптомов более 2 недель подряд
• Появление отчетливых суицидальных мыслей или попытки причинить себе вред
• Сопутствующие общие заболевания, например, патологии щитовидной железы
• Ухудшение состояния, несмотря на попытки справиться с ним самостоятельно
• Уже перенесенные ранее эпизоды депрессии
• Психические заболевания у близких родственников

Кроме того, помощь специалиста необходима, когда симптомы депрессии мешают полноценно жить, работать или учиться, сильно влияют на повседневную активность пациента.

Чтобы результат теста на депрессию был корректным, необходимо:

• Внимательно и вдумчиво читать все предложенные варианты ответов
• Отвечать честно, искренне и не думать, какой ответ может быть «правильным»
• Не пытаться подогнать свои ответы под какой-либо результат
• Не размышлять слишком долго: как правило, первый вариант самый честный
• Не проходить тест после употребления кофеина, энергетиков, спиртных напитков, на фоне усталости или недосыпа
• Обеспечить себе спокойную обстановку без лишних отвлекающих факторов

Опросники можно использовать для отслеживания своего состояния в динамике. Тогда желательно отвечать на вопросы в одно и то же время, а также обязательно записывать результаты. Важно понимать, что прохождение теста Бека или PHQ-9 онлайн не заменит консультации специалиста.

Когда тест пройден и баллы подсчитаны, остается только интерпретировать результат. В качестве примера взят опросник PHQ-9, но эти данные можно легко перенести на другие шкалы.

Баллы PHQ-9, степень депрессии и рекомендации

• 0–4 балла

Депрессия отсутствует или изменения минимальны. Лечение не требуется. Достаточно внимательно следить за своим ментальным здоровьем и периодически проходить тестирование для контроля.



• 5–9 балла

Легкая депрессия. Если симптомы сохраняются 2 и более недели или нарастают, необходимо обратиться к специалисту.



• 10–14 балла

Умеренная депрессия. Требуется помощь специалиста, психотерапия, в некоторых случаях легкие препараты.



• 15–19 балла

Депрессия средней тяжести. Необходима срочная консультация психотерапевта или психиатра, комплексная медикаментозная поддержка.



• 20–27 балла и/или положительный ответ на вопрос 9

Тяжелая депрессия. Человеку требуется немедленная консультация психиатра, в некоторых случаях — госпитализация.

Важно помнить, что на результаты может влиять не только состояние психики человека, но и стресс, нехватка сна, переутомление. При любых сомнительных ситуациях необходимо обратиться к специалисту.

Можно ли пройти тест ребенку 12 лет?

Да, но лучше использовать опросники, адаптированные для детей (например, CDI).

Нужно ли повторять опрос после терапии?

Да, это поможет отследить динамику, но интерпретировать результаты должен специалист.

Есть ли валидные русскоязычные приложения для самодиагностики депрессии?

Да, например, «Тест Бека» или «Шкала депрессии Занга» в приложении «Психомер».

Какие антидепрессанты можно купить без рецепта?

В России свободно продаются лишь легкие успокоительные (например, афобазол, глицин, валериана, пустырник). Сами антидепрессанты можно купить только по рецепту врача.

Если вы заботитесь о своем ментальном здоровье и хотите убедиться, что у вас нет скрытой или явной депрессии, вот простой и понятный чек-лист.

1. Оцените «красные флаги»: суицидальные мысли, отказ от еды, панические атаки и другие. Если они есть — срочно обратитесь к специалисту
2. Выберите проверенный тест (PHQ-9, BDI-II) и пройдите его строго по инструкции
3. Сравните баллы с рекомендациями — даже легкое отклонение от нормы требует пристального внимания
4. Если вы набрали хотя бы один балл, обязательно скорректируйте образ жизни: нормализуйте сон, добавьте физическую активность (не менее 2,5 ч. в неделю), сократите кофеин и алкоголь
5. Повторите тест через 2–4 недели. Если изменений нет, требуется помощь специалиста

Депрессия — не слабость, а медицинское состояние. Забота о ментальном здоровье так же необходима, как устранение физических болезней. Не откладывайте помощь: чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно будет.