Долгое грудное вскармливание: польза или вред

По статистике ЮНИСЕФ, несмотря на официальные рекомендации продолжать грудное вскармливание до 2 лет и дольше, в странах с высоким уровнем дохода около 21% младенцев вообще никогда не получают грудное молоко.

Вместе с врачом-терапевтом и консультантом по грудному вскармливанию Оксаной Сосновской разбираем самые частые вопросы и мифы о долгом ГВ.

Официального «верхнего порога» нет. ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормить до 2 лет и дольше. Главный ориентир — продолжать процесс столько, сколько это комфортно маме и малышу.

Нет, но его состав адаптируется. Потребность в нутриентах снижается из-за еды с общего стола, зато в молоке становится больше иммунных клеток и антител для защиты от новых инфекций.

Критического «истощения» не происходит. Минеральная плотность костей во время кормления может немного снижаться, но после завершения ГВ она полностью восстанавливается до прежнего уровня.

Да, кормление грудью полезно сразу по нескольким причинам.

Исследования показали, что долгое ГВ:

• Снижает риски развития рака груди, матки и яичников, а также остеопороза
• Предотвращает железодефицитную анемию (из-за отсутствия менструаций)
• Ускоряет восстановление после родов, способствует снижению веса
• Снижает стресс: окситоцин уменьшает уровень кортизола, улучшает сон, снижает риск послеродовой депрессии

Теория о том, что долгое кормление ведет к инфантильности или зависимости от матери, не подтверждается наукой.

Данные показывают, что длительное ГВ помогает сформировать надежную привязанность, которая в будущем только облегчает процесс сепарации. При долгом кормлении мозг детей быстрее фокусируется на радостных эмоциях и спокойнее реагирует на гнев или страх.

Современные наблюдения выделяют несколько плюсов долгого ГВ:

• Интеллект: данные МРТ показывают связь между долгим кормлением и лучшим развитием зон мозга, отвечающих за логику и когнитивный контроль (эффект сохраняется и в подростковом возрасте)
• Эмоциональный фон: кормление грудью не менее 15 месяцев снижает риск развития поведенческих расстройств (включая гиперактивность и СДВГ) у детей 3–5 лет

Самое важное — моральная готовность и спокойствие мамы.

• Со стороны мамы: при сильном дискомфорте или отторжении мама имеет полное право плавно завершить ГВ, постепенно убирая кормления
• Со стороны ребенка: готовность проявляется в потере интереса. Естественное самоотлучение обычно приходится на 3–4 года (случаи в более старшем возрасте — редкость)

• Грудное молоко после года не теряет своей пользы, а помогает ребёнку бороться с вирусами и бактериями
• Длительное ГВ благоприятно влияет на психику и интеллект ребенка, не мешая, а помогая здоровой сепарации
• Долгое кормление помогает мамам снизить риски развития онкологии и анемии, а также наладить эмоциональный фон благодаря гормону окситоцину
• Завершать кормление нужно бережно и постепенно, ориентируясь в первую очередь на собственный комфорт и готовность