Симптомы
Общие сведения
Воспаление придатков матки ещё называется сальпингоофоритом или аднекситом (код по МКБ — N70). Болезнь возникает из-за появления воспалительного процесса в области яичников и/ или маточных труб.
Воспаление придатков может быть разным. Острое, как правило, сопровождается ярко выраженными симптомами интоксикации, температурой, ознобом, слабостью и выраженной болью внизу живота, а хроническое даёт о себе знать только при обострении, симптомы при этом проявляются слабо.
Вопреки распространённому заблуждению, переохлаждение не вызывает аднексит — причина заболевания кроется в микроорганизме, который живёт в проекции придатков и проявляет патогенные свойства при определённых обстоятельствах.
Наиболее частыми возбудителями острого воспаления придатков матки являются инфекции, которые передаются половым путём (чаще всего это гонорея или хламидиоз), реже придатки воспаляются из-за условно-патогенной флоры.
Одним из факторов риска является промискуитет — многочисленные половые связи и частая смена половых партнёров. Если у женщины был незащищённый половой контакт с больным ИППП, патоген может добраться восходящим путём до яичников и маточных труб и вызвать воспаление. Оно чревато болями, отёком и скоплением воспалительной жидкости.
Возможные осложнения острого воспаления придатков матки — непроходимость маточных труб и бесплодие. Их вызывают спайки — тяжи из соединительной ткани, которые формируются по мере того, как воспаление распространяется в области придатков матки.
Симптомы
При аднексите возникают такие симптомы:
- боли внизу живота — чаще односторонние, или слева, или справа
- повышение температуры
- болезненный половой акт
Диагностика
Если женщина предполагает, что у неё «болят придатки», для постановки диагноза врачу бывает достаточно подробно собрать анамнез и провести внимательный осмотр. Иногда нужно взять мазки на инфекции, анализ крови, чтобы оценить динамику воспалительного процесса, и сделать УЗИ органов малого таза.
Лечение и профилактика
Главное в лечении аднексита — найти возбудителя и подобрать антибактериальный препарат, учитывая чувствительность микроба к нему. Иногда приходится назначать сразу два антибиотика — это допустимо и нужно, чтобы избежать превращения воспаления в хроническое, возникновения рецидивов и появления осложнений.
Профилактика аднекситов заключается в барьерной контрацепции. Отказываться от неё мы рекомендуем только после того, как женщина убедилась, что её партнёр не является носителем ИППП и гемоконтактных инфекций.