Материнство и возраст: скорее рожать или можно подождать?

Сегодня многие женщины откладывают для себя вопрос материнства до 30 лет, а иногда задумываются о нем и позже. Давайте сойдемся на том, что это не хорошо и не плохо, просто факт. Мир меняется, и мы вместе с ним, поэтому о тикающих часиках мы писать не будем, а лучше расскажем, какие риски сопряжены с беременностью в возрасте 35+.    

Откуда берутся разговоры о том, что НАДО родить до 35?

Дело в том, что женская фертильность (то есть, способность к зачатию) снижается с возрастом, причем её постепенное снижение начинается с 32 лет. Как бы грустно это не звучало, но это факт. Женщины рождаются с ограниченным набором яйцеклеток, и по мере взросления, их качество и количество прогрессивно снижается. С возрастом увеличивается количество яйцеклеток с хромосомными аномалиями, что приводит к снижению фертильности и увеличению риска выкидыша. Если в возрасте до 30 лет вероятность потери беременности составляет около 12%, то к 30-34 годам – уже 15%, от 35 до 39 лет – 25%, а после 40 лет – 51%. <Риск рождения ребенка с синдромом Дауна также возрастает пропорционально увеличению возраста матери:

• - В 20 лет такая вероятность составляет 1:2000
• - В 24 года – 1:1300
• - В 25 лет – 1:1200
• - В 29 лет – 1:950
• - В 30 – 1:900
• - В 34 года – 1:450
• - В 35 – 1:350
• - В 39 – 1:150
• - В 40 – 1:100

Помимо естественных процессов, снижать качество яйцеклеток могут и внешние факторы: курение, некоторые хронические заболевания и консервативные или хирургические методы лечения. Исследования показывают, что беременные женщины старше 35 лет подвергаются повышенному риску развития хронической гипертензии, преэклампсии и эклампсии, а также гестационного сахарного диабета. Кроме того, риски осложнений в родах тоже увеличиваются. Частота оперативного родоразрешения путем КС в 25-34 года составляет 20%, а в 40-44 – уже 31%. Увеличивается риск многоплодной беременности (по сравнению с 20-ти летним возрастом примерно вдвое), преждевременных родов, патологии плаценты и рождения детей с низким весом.

Лучший способ позаботиться о себе и будущем ребенке – уделить внимание своему здоровью.

• - Обсудите со своим врачом вопрос планирования беременности и пройдите необходимое обследование на этапе подготовки.
• - Старайтесь поддерживать здоровый вес,  отказаться от вредных привычек, оставаться активными и питаться сбалансировано.
• - Узнайте больше о программах отложенного материнства, если вы старше 30 лет, а беременность пока не входит в ваши планы.
• - В случае, если вы старше 35 лет и в течение 6 месяцев активных попыток зачатия самостоятельная беременность не наступает, обратитесь на прием к гинекологу или репродуктологу.

  Американский колледж акушеров-гинекологов рекомендует оценивать овариальный резерв женщинам старше 35 лет спустя 6 месяцев неудачных попыток беременности, а также тем, у кого в анамнезе был рак, облучение органов малого таза или химиотерапевтическое лечение. Для этого используется определение уровня ФСГ в сыворотке крови на 3-ий день менструального цикла, а также анализ на антимюллеров гормон (АМГ). Трансвагинальное УЗИ также позволяет оценить овариальный резерв и посчитать количество антральных фолликулов. Лучшее время для наступления беременности – то, что подходит для вас. Всегда помните о рисках и принимайте осознанное решение. И пусть все, кто этого хочет, достигнет своей легкой, здоровой, а главное – желанной беременности!