Плановое наблюдение за беременной женщиной является неотъемлемой частью такого важного периода в жизни каждой будущей мамы. Это целый комплекс медицинских процедур, направленных на выявление возможных патологий как у самой беременной женщины, так и у плода. Он играет важную роль в поддержании здоровья будущей мамы и ребенка, позволяя своевременно обнаружить и предотвратить различные заболевания и осложнения. В нашей стране согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ обязательным в период беременности является плановое трехразовое обследование.
Основные методы скрининга
Одним из главных методов оценки состояния плода является ультразвуковое исследование. Оно проводится несколько раз в течение беременности для оценки развития плода, его размеров, структуры органов и систем, а также выявления возможных аномалий.
Важно выполнение клинического, биохимического анализы крови и мочи, которые позволяют оценить уровень различных маркеров, которые могут указывать на наличие риска развития патологий у матери или плода. Например, анализы могут помочь выявить гестоз, диабет или другие состояния, требующие медицинского вмешательства.
Генетическое тестирование и другие методы диагностики, могут быть рассмотрены индивидуально в зависимости от факторов риска. В целом, генетический скрининг проводится для оценки риска наследственных заболеваний у плода, таких как синдром Дауна, спинальная мышечная атрофия и другие хромосомные аномалии. Эти тесты позволяют родителям принять информированное решение о дальнейших шагах и подготовиться к возможным особенностям развития ребенка.
УЗ-скрининг первого триместра
Основной задачей первого скрининга является оценка анатомических структур и рисков развития генетических заболеваний плода. В период 11 по 14 недели, так как в этот период становятся доступны визуализации анатомических структур плода, возможность их измерения и интерпретации. Объем исследования включает в себя УЗИ и анализы крови.
В ходе УЗИ врач оценивает размеры малыша, его анатомию, наличие или отсутствие хромосомных аномалий. В клинике Лахта, в рамках программы скрининга беременных, возможно выполнение УЗИ исследования как трансабдоминально, так и с помощью вагинального датчика.
Для рассчёта риска хромосомной патологии оценивается уровень белков крови: PAPP-A (плазменный протеин А) и ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Они вырабатываются с ранних сроков беременности. Изменения уровней этих показателей могут стать сигналом о наличии отклонений. Например, низкий уровень PAPP-A может быть признаком таких хромосомных заболеваний, как синдром Дауна или синдром Эдвардса. При выявлении высокого уровня риска, рекомендуется консультация генетика.
УЗ-скрининг второго триместра
В период с 18 по 21 неделю наступает время проведения второго скрининга. Здесь возможно оценить не только анатомические особенности плода, но и строение и структуру внутренних органов плода, наличие или отсутствие пороков развития плода, а также состояние плаценты и кровоток в сосудах пуповины. На втором визите оцениваются наличие или отсутствие пороков сердца и как правило, УЗИ исследования на данном этапе достаточно.
Также на данном сроке можно в большой точности определить пол ребенка. Врачи клиники Лахта понимают трепетность этого момента, поэтому если родители желают устроить гендер-пати в кругу родных и друзей, всегда можно попросить врача не сообщать пол сразу и сохранить интригу до вечеринки. В таком случае, после обследования врач вручит запечатанный конверт, внутри которого будет записан пол малыша.
УЗ-скрининг третьего триместра
Завершающий плановый визит скрининга проводится с целью исключения поздно манифестирующих врожденных пороков развития плода. Он проводится с 34 по 36 неделю беременности.
В этот период с помощью УЗИ исследования удается оценить те заболевания плода, которые проявляются только после 28 недели беременности. Это могут быть пороки развития опорно-двигательной и мочевыделительной систем. Некоторые из таких состояний могут быть вызваны перенесенными мамой заболеваниями во время беременности.
Безопасно ли частое проведение УЗИ?
Ультразвуковое исследование является абсолютно безвредным для плода способом диагностики, его можно повторять столько раз, сколько это будет необходимо. Современная техника и высокая квалификация специалистов позволяет выявлять малейшие отклонения в состоянии здоровья мамы и плода, и при необходимости своевременно начать лечение.
Заключение
Скрининг во время беременности направлен не только на выявление патологий, но и предупреждение их возникновения. Раннее выявление проблемных состояний позволяет начать лечение или коррекцию факторов риска вовремя, что снижает вероятность осложнений как для матери, так и для плода.
Однако следует помнить, что скрининг не является абсолютной гарантией от всех возможных проблем. Некоторые патологии могут остаться незамеченными или развиться после родов, поэтому важно подходить к скринингу во время беременности комплексно, с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины и ее беременности.
