УЗИ-скрининг при беременности

УЗ-диагностика является совершенно безопасным неинвазивным (без проникновения в организм) методом исследования.

Принцип его работы заключается в том, что ультразвук аппарата по-разному отражается от разных тканей в зависимости от их плотности, в результате чего на экране монитора появляется определенная картинка. Специалист сравнивает увиденное с нормативными показателями и делает вывод о благополучии.

Пациенткам важно знать, что УЗ-волны, исходящие от диагностического аппарата, никак не взаимодействуют с тканями и, тем более, никак не повреждают их. Именно поэтому никакое количество пройденных во время беременности УЗ-исследований не способно навредить ребенку.

Обычно будущие мамы при физиологически протекающей беременности проходят УЗ-диагностику 4 раза: УЗИ на ранних сроках для исключения внематочной беременности, два обязательных скрининга и одно УЗИ в третьем триместре. При выявлении каких-либо проблем УЗИ может потребоваться дополнительно.

При выполнении УЗИ плода пациентке будет выдан 3D цветной УЗИ-снимок. 3D УЗИ – это изображение, преобразованное из двухмерной информации в трехмерную объемную модель. Преобразования выполняются при помощи специального трехмерного датчика и компьютерных программ, входящих в состав ультразвукового аппарата. Полученные объемы можно поворачивать и рассматривать с различных сторон.

Так как матка на данном сроке еще довольно мала, наиболее информативным является трансабдоминальное УЗИ, однако при необходимости проводят «досмотр» вагинальным датчиком.

Вся процедура занимает от 20 минут до получаса.

I скрининг направлен на раннее выявление аномалий развития плода и УЗ – маркеров хромосомных заболеваний. Наибольшее диагностическое значение здесь имеет толщина воротникового пространства (ТВП) и состояние носовых костей. Конечно же, оценивается и множество других показателей.

Данные УЗ-скрининга дополняются на данном этапе результатами анализа крови (свободной субъединицы β-ХГЧ и РАРР-А), сданного в те же сроки. Полученные результаты вносятся в специальную компьютерную программу, которая рассчитывает риск рождения ребенка с патологией.

Если будет определен высокий уровень риска, женщине рекомендована консультация генетика для решения вопроса о дальнейшей тактике

Он позволяет оценить следующие параметры:

• размеры плода (головы, живота, конечностей и т. д.) и их соответствие сроку гестации
• строение и структуру внутренних органов плода
• наличие или отсутствие пороков развития плода
• состояние плаценты и кровоток в сосудах пуповины
• длину шейки матки и состояние внутреннего зева цервикального канала – маркеры риска преждевременного прерывания беременности

На втором скрининге пара при желании может узнать пол ребенка.

Исследование проводится трансабдоминально, то есть, через переднюю брюшную стенку. Никакая специальная подготовка к нему не требуется.

Кроме трех плановых скринингов обычно проводится еще два УЗ-исследования:

• на сроке 5 – 6 недель – именно на этом УЗИ подтверждается сам факт наличия маточной беременности и жизнеспособность плода (его сердцебиения). А в случае выявления внематочной беременности женщина немедленно направляется на оперативное лечение, которое на данном сроке может быть проведено лапароскопически. Данное УЗИ выполняется трансвагинально.
• УЗИ лонного сочленения выполняется при дисфункции лонного сочленения или симфизите. Эта патология нередко возникает во время беременности, проявляется болями в лоне, усиливающимися при хождении, повороте с боку на бок. УЗИ в этом случае помогает оценить степень расхождения лонных костей и принять решение о методе родоразрешения.

Повторимся, так как УЗИ является абсолютно безвредным для плода способом диагностики, его можно повторять столько раз, сколько это будет необходимо.

Нет смысла прислушиваться к советам так называемых сторонников природного образа жизни, которые призывают женщин отказаться от УЗИ при беременности, объясняя это тем, что ультразвук способен разрушить какие-то тонкие структуры тканей.

Данный факт не имеет под собой никакого подтверждения. Кроме того, современные женщины должны понимать, что отсутствие своевременной диагностики способно нанести вред несоизмеримо больший, чем абстрактное «вредное» воздействие.

Специалисты нашей клиники в Санкт-Петербурге одинаково хорошо владеют всеми методиками проведения УЗИ при беременности, поэтому наши пациентки не чувствуют при обследованиях ни малейшего дискомфорта.

Что касается качества нашей аппаратуры, то оно позволяет выявлять малейшие отклонения в состоянии здоровья и плода, и матери и фиксировать их документально.

При необходимости по результатам наших УЗ-исследований немедленно может быть назначено лечение и/или дальнейшие диагностические мероприятия.