Межрёберная невралгия — это состояние, которое многие воспринимают как последствие переохлаждения или мышечного спазма. Боль в грудной клетке, особенно при движении, может быть пугающей, напоминая сердечный приступ. Но не все знают, что классическая причина невралгии — вирус герпеса.
Рассказываем, как именно он связан с болью между рёбрами и почему важно не откладывать визит к врачу.
Что такое межрёберная невралгия
Межрёберная невралгия — это боль по ходу одного или нескольких межрёберных нервов. Боль может быть острой, жгучей, пульсирующей, ощущаться при вдохе, движении, даже при кашле или смехе.
Часто её объясняют мышечным зажимом, остеохондрозом или неудобной позой. Но это — только часть причин. Герпес как причина боли.
Когда мы слышим слово «герпес», обычно вспоминаем высыпания на губах. Но герпес — это не только про кожу. Вирус герпеса (в частности, вирус Varicella Zoster) может «затаиться» в нервных узлах после перенесённой в детстве ветрянки и активизироваться позже, например на фоне других вирусных инфекций. Также возможно первичное заражение вирусом герпеса с развитием аналогичной симптоматики. Тогда развивается опоясывающий лишай — одно из проявлений герпес-инфекции.
До появления высыпаний человек может чувствовать сильную, резкую боль в области межреберных промежутков, спины или грудины. Это и есть межрёберная невралгия герпетического происхождения. Никаких пятен и пузырьков пока нет, но вирус уже активен и поражает нервные волокна.
Как отличить боль при герпесе от обычной невралгии
Разница — в характере боли:
- При «механической» невралгии боль появляется при движении, вдохе, наклоне, может быть связана с положением тела
- При герпетической невралгии боль возникает даже в покое. Она может быть пульсирующей, жгучей, с ощущением мурашек или «стреляющей». Часто она выражена сильнее ночью
Через несколько дней могут появиться характерные высыпания по ходу нерва — небольшие пузырьки, группами, с покраснением. Это подтверждает диагноз.
Почему это важно
Если вовремя не распознать герпес, можно упустить время. Без лечения вирус может вызывать тяжёлую постгерпетическую невралгию — это состояние, при котором боль сохраняется месяцами и даже годами, несмотря на исчезновение сыпи.
Ранняя диагностика и противовирусная терапия помогают сократить длительность симптомов и снизить риск осложнений.
Когда обращаться к врачу
Если у вас:
- Боль в груди, которая усиливается без движения
- Ощущение «прострелов», жжения, ползания мурашек
- Появились высыпания по ходу рёбер
- Температура, общее недомогание
Не откладывайте визит! Не стоит заниматься самодиагностикой — важно, чтобы врач исключил и другие возможные причины боли: от остеохондроза до заболеваний сердца и лёгких.
Что делает врач
Врач-невролог или терапевт осматривает, уточняет характер боли, может направить на анализы или обследования.
Если причина — вирус герпеса, назначаются противовирусные препараты, обезболивающие, влияющие на нейропатическую боль. В частности, это некоторые антидепрессанты и антиконвульсанты (противоэпилептические средства) . Чем раньше начать лечение, тем выше шансы на быстрое выздоровление без осложнений.
Межрёберная невралгия — не всегда просто мышечный зажим. В некоторых случаях она может быть вызвана герпес-вирусом. Такая боль требует внимательной диагностики и своевременного лечения.
Если вы почувствовали жгучую или стреляющую боль между рёбрами, особенно в состоянии покоя, — обратитесь к врачу. Даже если на коже ещё нет сыпи.
Мы обязательно изучим его в ближайшее время
