Что такое глаукома
Глаукома - один из самых распространенных офтальмологических диагнозов в мире. По разным оценкам, с ним столкнулись от 60 до 100 миллионов человек, из них минимум миллион - в России.
Современная медицина объединяет под этим термином целую группу заболеваний, которая связана с повреждением зрительного нерва. Именно по нему визуальный сигнал поступает от глаза в головной мозг.
Без лечения глаукома может привести не только к существенному снижению зрения, но и к полной его потере. В некоторых случаях глаз приходится удалять из орбиты для избежания жизнеугрожающих осложнений.
Причины глаукомы
По статистике, чаще всего поражение зрительного нерва ассоциировано со скоплением жидкости в передней камере глазного яблока. В норме она непрерывно циркулирует по дренажным каналам, но при их закупорке давление на прилегающие ткани повышается. Из-за этого постепенно развивается грозное осложнение глаукомы - атрофия зрительного нерва. Это необратимый процесс.
Единых представлений, почему происходит закупорка дренажной системы, не сформировано. Однако этому могут способствовать следующие факторы:
- воспаления (увеит)
- наследственность
- нарушения зрения и аномалии строения глаза (близорукость, дальнозоркость, катаракта)
- эндокринные (диабет) и сердечно-сосудистые (артериальная гипертензия) и онкологические
- заболевания
- травмы
- возраст
Замечено, что на заболевание влияет этническая принадлежность. Более высокие риски у людей африканского и азиатского происхождения.
Симптоматика глаукомы
Для разных видов глаукомы характерны разные картины заболевания.
Наиболее распространенной (до 90% всех случаев) является первичная открытоугольная глаукома, которая развивается в течение многих лет незаметно для человека. Первые симптомы появляются довольно поздно, это:
- слепые пятна в периферическом зрении
- ощущение распирания и тяжести в глазном яблоке
- снижение насыщенности или избыточная контрастность зрения
На поздних стадиях развивается “трубчатое” зрение, когда человек перестает видеть по периферии.
Острая закрытоугольная глаукома, наоборот, состояние, при котором закупорка дренажа и повышение давления происходят быстро. Это крайне опасное состояние, для которого характерны:
- сильная головная боль
- боль в глазах
- тошнота и рвота
- затуманенное зрение
- общая слабость и недомогание
При этих симптомах необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Диагностика глаукомы
Лечение глаукомы
Лечение зависит от вида глаукомы, однако в любом случае состоит из трех обычно последовательных компонентов:
- медикаментозные препараты (капли) для снижения внутриглазного давления
- лазерное лечение, которое помогает восстановить закупоренные дренажные трубки, улучшить отток внутриглазной жидкости или снизить ее секрецию
- хирургическое “ножевое” вмешательство