Фронтит

Общие сведения об этой группе заболеваний, а также о строении и функциях околоносовых придаточных пазух (параназальных синусов) представлены в обзорном материале «Синусит».

В структуре черепа человека есть пазухи - синусы, где вдыхаемый воздух согревается и увлажняется. Это своеобразная термозащита глаз, зубов и легких от резких перепадов температуры. Эти полости покрыты слизистой оболочкой. Ее воспаление называется синуситом. Тяжелее всего протекает фронтальный синусит или фронтит - воспаление лобных пазух. Они расположены в лобной кости за надбровными дугами. Так как эти синусы парные и разделены костной перегородкой, воспаление может затронуть как одну полость (односторонний фронтит), так и обе (двусторонний). Часто фронтит сочетается с воспалением в других пазухах: гайморитом, этмоидитом, сфеноидитом Встречается фронтит примерно в 3-5% случаев. В основном с ним сталкиваются дети старше 7 лет, подростки и молодые мужчины. Без должного лечения заболевание может привести к серьезным осложнениям: развитию абсцессов, менингита, сепсиса.

Чаще всего воспаление вызывается вирусами. Но из-за нарушения вентиляции и оттока из пазух к ним могут присоединиться бактерии.

Основные факторы риска возникновения фронтита - аденоиды, искривление носовой перегородки, хронический ринит, травмы, переохлаждение, иммунодефицитные состояния.

Также различают острые катаральные формы фронтита, при которых происходит воспаление слизистой оболочки без скопления жидкости, и экссудативные формы, для которых характерно скопление жидкости в пазухах.

Различают две формы фронтита. При острой наиболее характерны:

• интенсивная боль между бровями, которая усиливается при нажатии или наклоне головы
• высокая температура
• слизисто-гнойные выделения из носа желтого или зеленого цвета
• отечность вокруг глаз
• слезотечение, светобоязнь
• общие признаки интоксикации (слабость, потеря аппетита, ухудшение сна, головная боль)

При отсутствии лечения фронтит переходит в хроническую форму, когда обострения сменяются периодом относительно хорошего самочувствия. Симптомы становятся менее выраженными, однако головные боли, проблемы с дыханием, заложенность носа и отечность вокруг глаз не проходят полностью. Хронический фронтит может протекать без насморка, но возрастает риск осложнений.

Врач-оториноларинголог или врач общей практики опрашивает и осматривает пациента, при необходимости назначает рентгенографию придаточных пазух носа. Также показательными являются КТ и МРТ. Для установки возбудителя воспаления необходимы лабораторные исследования (бактериологическое исследование слизи).

Важно помнить, что самолечение и народные средства не помогут устранить причину воспаления, а заболевание рискует стать хроническим. При остром фронтите лечение консервативное. Оно, в первую очередь, направлено на устранение отечности и восстановление вентиляции пазух. Как правило, назначают сосудосуживающие, противовоспалительные препараты, промывание полости носа. Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. При развитии осложнений или неэффективном консервативном лечении необходимо хирургическое вмешательство.