Тревожное расстройство: симптомы, как отличить от других состояний и когда обращаться к врачу

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — это хроническое состояние, при котором человек постоянно испытывает высокий, неконтролируемый уровень тревоги, находясь в спокойной обстановке, когда ему ничего не угрожает.

Беспокойство могут вызывать самые простые повседневные вещи: бытовые действия, рабочие обязанности, разговоры с близкими и даже просто мысли о будущем. Такое положение не только приносит эмоциональный дискомфорт, но и сильно осложняет жизнь: человек может бояться выходить на улицу, избегать социальных контактов, испытывать трудности с вниманием, страдать от проблем со сном и других физических симптомов.

Игнорирование ситуации или попытки справиться самостоятельно часто приводят к усилению стресса и развитию сопутствующих заболеваний, поэтому тревожное расстройство требует внимания и профессиональной помощи.

Генерализованное тревожное расстройство возникает в результате целой совокупности факторов, которые можно разделить на 3 большие группы:

1. Биологические. Генетическая предрасположенность, особенности нейрофизиологии и биохимии мозга, чувствительность нервной системы к стрессу, перенесенные травмы или заболевания нервной системы
2. Психологические. Включают личностные особенности человека, например: стратегии совладения со стрессом, системы убеждений, сформированные за жизнь, травматический опыт, сниженная самооценка, склонность к гиперболизации проблем, пессимизм и т.д. Фактически это то, как мы думаем о мире, и что с нами случалось на протяжении жизни
3. Социальные. Представляют собой факторы окружающей среды, в которой находится человек: неподходящие условия работы, финансовые трудности, конфликты в семье, сложности в общении, потеря близких и т.д.

Распознать тревожное расстройство можно по ряду признаков, которые зачастую бывают связаны друг с другом. Выраженные симптомы тревоги проявляются:

• Общим тревожным фоном и напряжением, которые не связаны с конкретными ситуациями (свободно плавающая тревога)
• Сильным беспокойством (тревога ожидания) о происходящих и потенциальных негативных событиях в разных сферах жизни (семья, учеба, работа, финансы, здоровье и др.)

Также есть и дополнительные симптомы

• Двигательное беспокойство и мышечные спазмы
• Потливость и дрожь
• Дискомфорт в области сердца, учащенное дыхание и сердцебиение
• Тошнота и другие нарушения работы ЖКТ
• Ухудшение памяти и концентрации внимания
• Навязчивые мысли
• Раздражительность, вспыльчивость, состояние «на взводе»
• Нарушения сна (бессонница, гиперсомния, поверхностный или прерывистый сон, ощущение разбитости после пробуждения)

Для постановки диагноза генерализованного тревожного расстройства должны быть соблюдены критерии:

• Симптомы длятся несколько месяцев (обычно 6) и проявляются практически ежедневно
• Симптомы приводят к существенному снижению качества жизни, появляются проблемы в личной, семейной, рабочей и других сферах
• Симптомы не являются проявлением другого расстройства или соматического заболевания (депрессия, панические атаки, ПТСР и др.)

Если же тревога возникает кратковременно при стрессовых ситуациях (перед важным событием, поездкой и т.д.) и быстро проходит после их завершения, а человек может управлять своими ощущениями (отвлечься, снизить тревогу, сосредоточиться на делах) и его привычный ритм жизни не снижается, то скорее всего это нормальная реакция на жизненные обстоятельства.

Для каждого расстройства в психиатрии характерны определенные симптомы и условия. Если для ГТР это неконтролируемая, интенсивная, мешающая жизни тревога длительностью 4-6 месяцев, то у других часто встречающихся состояний тоже есть свой ряд характерных отличий:

• Депрессия. Главная характеристика — снижение настроения, апатия и потеря интереса к жизни. Тревога иногда присутствует, но не является основной чертой
• Паническое расстройство (атаки). Это внезапные, сильные приступы паники, сопровождающиеся ощущением, что вот-вот случится что-то ужасное, удушьем или высоким сердцебиением. В отличие от ГТР, атаки носят острый, кратковременный характер и проходят самостоятельно
• ПТСР. Связано с конкретным травматичным событием и характеризуется ночными кошмарами, флешбеками и повторными проживаниями травмы, а также избеганием всего, что ассоциируется с ней. Человек словно застревает в прошлом, тогда как во время тревоги больше пугают мысли о будущем

Если вы столкнулись с какой-либо симптоматикой, лучше обратиться к специалисту для точной диагностики и эффективной помощи.

Терапией ГТР занимается команда из психиатра и психолога. Сначала врач во время приема оценивает степень выраженности симптомов и их влияние на жизнь.

После оценки ситуации, при необходимости, врач может назначить терапию препаратами, в зависимости от влияния симптомов на жизнь. Вторым этапом является курс психотерапии с регулярными занятиями с психологом.

Такой комбинированный подход позволяет надежно и эффективно справиться с переживаниями и вернуться к полноценной жизни без тревоги.

Если вы чувствуете постоянное или слишком сильное чувство тревоги, не игнорируйте это ощущение!

• Обратитесь к специалисту — психиатру или психологу
• Не пытайтесь самостоятельно принимать любые препараты — так можно навредить себе и ухудшить состояние
• Найдите поддержку среди родных или близких — не оставайтесь один на один с проблемой