Все мечтают укрепить иммунитет с помощью волшебной таблетки, но что говорит об этом наука? Посмотрим на два распространённых препарата — «Иммунал» и «Полиоксидоний» — и выясним, есть ли у них реальные шансы помочь. Статья подготовлена совместно с гематологом, врачом общей практики Кариной Белик.
Иммунал (действующее вещество — эхинацея)
Это растительный (фито-) препарат, основанный на экстракте травы эхинацеи. Производитель утверждает, что он стимулирует иммунитет и помогает бороться с вирусами.
Эхинацея — одно из самых изученных растительных средств, но учёные так и не смогли найти убедительных доказательств её эффективности. Кокрейновский обзор (золотой стандарт в медицине) показал, что действие эхинацеи ничем не отличается от плацебо.
То есть при простуде толку от неё, по сути, нет.
Кроме того, в США и многих странах Европы эхинацея не считается лекарством — там она продаётся как БАД или «традиционное растительное средство». Этот статус означает, что для продажи не требуются научные доказательства эффективности — достаточно лишь истории долгого использования (в ЕС) или ответственности самого производителя (в США).
Полиоксидоний (действующее вещество — азоксимера бромид)
В отличие от «Иммунала», это полностью синтетический российский препарат. Здесь нам обещают комплексный «иммуномодулятор», помогающий в борьбе с инфекциями. Однако сам термин «иммуномодулятор» не стандартизирован, а, значит, может использоваться в маркетинговых целях.
В России исторически развилась собственная школа «иммуномодуляторов», где препараты выводились на рынок без международной валидации. В западных странах подобные средства не применяются вообще.
В США (FDA) и большинстве стран Евросоюза (EMA) «Полиоксидоний» не зарегистрирован. Его используют в основном в России и странах СНГ. В России он включён в список ЖНВЛП (жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов). Но это решение основано на внутренних исследованиях и стандартах, которые FDA и EMA не признают как достаточное доказательство.
Значит, препараты для иммунитета — это миф?
Не совсем. Препараты, которые влияют на иммунитет, и правда есть, но они совсем другие.
Это серьёзные рецептурные лекарства, которые назначают при тяжёлых заболеваниях. Их часто вводят внутривенно или инъекционно, лечение — в стационаре.
Какие препараты реально влияют на иммунитет?
- ВВИГ (внутривенные иммуноглобулины) — применяются при врождённых иммунодефицитах, могут сделать кровь гуще и повысить риск тромбоза.
- Биологическая терапия (моноклональные антитела) — используется при тяжёлом псориазе, болезни Крона, онкологии. Может «отключить» ту часть иммунитета, которая сдерживает спящие (латентные) инфекции, в первую очередь — туберкулёз.
- Иммуносупрессанты — нужны при аутоиммунных заболеваниях и после трансплантации органов. Подавляют иммунитет и повышают риск других инфекций.
Серьёзное вмешательство в иммунную систему — это всегда риск, а не «профилактика простуды». Иммунитет — не мышцы, которые можно «укрепить». Это сложная сеть клеток и белков, которая реагирует на сигналы. Задача — не стимулировать, а сохранять баланс. Любая «стимуляция» без показаний может быть вредной.
Так что же делать, чтобы «укрепить» иммунитет?
Лучшая профилактика — частое мытьё рук и вакцинация от гриппа.
Если вы уже заболели: отдыхайте, пейте больше жидкости, промывайте нос солевым раствором, увлажняйте воздух в комнате, при необходимости принимайте Парацетамол или Ибупрофен для снижения температуры и боли.
Всё остальное не имеет серьёзной доказательной базы.
Мы обязательно изучим его в ближайшее время
