В зимний период встреча организма с различными инфекционными агентами, в особенности с вирусом гриппа, практически неизбежна. Эффективен ли популярный противовирусный препарат и как он работает, спросили у врача-терапевта Соловьевой Ксении Андреевны.
За все время существования вируса гриппа человечество изобрело огромное количество противовирусных препаратов с различными механизмами действия. Но, к сожалению, не все из них проходили исследования эффективности или достигали значимых результатов при анализе данных.
На сегодняшний день ситуация с противовирусными препаратами остается неоднозначной.
Осельтамивир (торговое наименование Тамифлю) — противовирусный препарат, который входит в клинические рекомендации по лечению гриппа.
По механизму действия осельтамивир относится к группе ингибиторов нейраминидазы.
Что это такое и как оно работает?
Все видели буквы, которыми обозначаются различные типы и подтипы вируса гриппа. Например, A(H1N1), A(H3N2) и другие. Но мало кто задумывался о, их значении.
Сами вирусы обладают бесклеточной структурой и для размножения им требуется проникнуть в клетку чужого организма. Для этого на поверхности у вирусов имеются разные белки - гемагглютинины, которые склеиваются с белками на поверхности клетки живого организма.
Разные гемагглютинины обозначаются буквой H и соответствующими цифрами. Буквой N обозначается другой белок — нейраминидаза. Она необходима для выхода из клетки новых частиц вируса и заражения других клеток.
Таким образом, осельтамивир, ингибируя нейраминидазу, не дает новым вирусным частицам выйти из клетки, тем самым предотвращая дальнейшее развитие болезни.
В 2009 году осельтамивир был рекомендован ВОЗ для лечения гриппа. На сегодняшний день, по данным клинических исследований известно: осельтамивир помогает выздороветь от гриппа на 12-24 часа быстрее, особенно при условии раннего приема препарата в первые 48 часов.
Несмотря на то, что степень эффективности осельтамивира остается дискутабельной и по данным Кокрановского обзора от 2014 г. существенного снижения риска развития осложнений и госпитализаций при приеме препарата отмечено не было, его активно применяют в клинической практике.
Осельтамивир входит в международные клинические рекомендации по профилактике и лечению острого неосложненного гриппа типа А и В.
Наиболее эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация.
Важный и неоднозначный вопрос — время вакцинации. Оптимально проводить ее до начала роста заболеваемости гриппом, то есть примерно в начале осени.
Тем не менее, точно спрогнозировать пик заболеваемости и определить ее продолжительность затруднительно. Но вакцинация не теряет своей актуальности и помогает защитить уязвимые группы населения.
