Обрезание: что это и зачем делать

Циркумцизия, или обрезание — иссечение крайней плоти полового члена. Процедуру проводят по гигиеническим, религиозным и медицинским показаниям, как мальчикам, так и взрослым мужчинам.

О том, что такое обрезание, когда и зачем нужно делать эту операцию, рассказывает врач-уролог Александр Валерьевич Арнаутов.

Медицинское название процедуры — циркумцизия. Это операция по удалению крайней плоти — подвижной складки кожи, который покрывает головку пениса.

Обрезание — одна из древнейших хирургических процедур. Ее практиковали в странах с жарким климатом. Изначально обрезание имело ритуальное и гигиеническое значение.

Под кожей крайней плоти влажно и тепло — это идеальная среда для размножения микроорганизмов, в том числе возбудителей инфекций. Обрезание помогает минимизировать проблемы с гигиеной.

Сегодня причины практически не изменились, до 30% живущих в мире мужчин проходят через эту процедуру, ⅔ из них — мусульмане. Как правило, циркумцизию делают еще в младенчестве по инициативе родителей.

Однако бывают ситуации, когда обрезание требуется проводить по медицинским показаниям.

Обрезание действительно упрощает гигиену полового члена, а также это устоявшаяся социальная норма в некоторых странах. По медицинским соображениям процедуру проводят при:

• • фимозе — сужении крайней плоти, препятствующем обнажению головки полового члена, которое может сопровождаться болью при обнажении головки и формированию трещин на крайней плоти
• • парафимозе у детей и взрослых — это острое состояние, когда крайняя плоть не может вернуться в свое анатомическое положение и закрыть головку, при этом если вовремя не принять меры, может развиться воспаление крайней плоти
• • часто обостряющемся воспалении кожи головки полового члена (баланит), крайней плоти (постит) и баланопостите (и головка, и крайняя плоть)

При врожденных аномалиях мочеполовых путей обрезание не обязательно, но рекомендовано — процедура упростит регулярный уход за половым членом. Помимо этого, обрезание во взрослом возрасте и пубертате нередко делают при быстрой или преждевременной эякуляции, но не в качестве первой линии терапии — положительное влияние циркумцизии на продолжительность полового акта достоверно не доказано.

При медицинских причинах обрезание обязательно, если оно поможет улучшить состояние пациента. Однако циркумцизия может быть полезна и по ряду других причин:

• • снижается риск заболеваний мочеиспускательного канала и ЗППП
• • упрощается интимная гигиена
• • снижается риск развития фимоза, баланита и других заболеваний

У процедуры нет ограничений по возрасту. Младенцам обрезание проводят в течение первых 72 часов жизни. Для детей постарше, подростков и взрослых операцию делают под общей или местной анестезией в амбулаторных условиях.

Восстановление после операции занимает до 4 недель, при грамотном послеоперационном уходе и соблюдении рекомендаций проходит без осложнений.

Операцию по обрезанию крайней плоти должен проводить только профессиональный врач в условиях амбулатория.

Перед манипуляцией важно проконсультироваться с урологом о необходимости процедуры и возможных рисках.