Снижение либидо
Снижение уровня полового влечения (либидо), сексуальной активности в широком смысле и, в более узком, осознанной потребности в половых контактах, при всей деликатности проблемы, – один из самых частых симптомов в практике сексопатологов, психоневрологов, психиатров, психологов. Однако с этой жалобой (особенно в ходе детального клинического расспроса) постоянно сталкиваются также врачи общей практики, гастроэнтерологи, эндокринологи, урологи, гинекологи и представители многих других медицинских специальностей. Заметим, что в данном случае мы не рассматриваем психосексуальное охлаждение к конкретному партнеру, а имеем в виду лишь снижение естественной для человека общей сексуальной активности, которая представляет собой фундаментальный движитель эволюции вида и одну из базовых, в норме очень мощных и устойчивых функций человеческого организма. Такой симптом, как снижение либидо (если это действительно симптом, т.е. признак и следствие патологических изменений или процессов) чрезвычайно широко варьирует по выраженности, продолжительности и этиопатогенетическому фактору. К наиболее распространенным причинам относятся переутомление, инфекции (причем не только инфекции, передаваемые половым путем), хронические интоксикации (алкоголь, табакокурение, профессиональные вредности и т.д.), сердечнососудистая патология , хроническая дыхательная и почечная недостаточность, ряд психических расстройств. Очевидно, что отдельную и очень серьезную группу причин гипо- или алибидемии составляют эндокринные заболевания и гормональные дисбалансы. Кроме того, либидо резко снижено или вовсе отсутствует при многих врожденных хромосомных аберрациях. В целом, понятно, что данный перечень невозможно конкретизировать в рамках краткой информационной справки, но важно подчеркнуть, что либидо является очень емким и многоплановым понятием, оно не сводится к конкретным физиологическим реакциям в половых органах. Для любого здорового человека в любом возрасте, начиная с раннего пубертата, либидо – это не просто нормально; это совершенно необходимая, обязательная, фундаментальная, базовая и очень сильная составляющая психофизиологии. Сравнительно длительное (недели, месяцы) и особенно прогрессирующее снижение либидо, таким образом, представляет собой именно симптом – и как таковой требует консультации, обследования, лечения.