Сфеноидит

Сфеноидит - одна из форм синусита: воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух. В данном случае речь идет о воспалении в клиновидной пазухе.

Из-за ее расположения в центральной части основания черепа, сфеноидит является самой мало изученной формой синусита, но при этом наиболее опасной. Долгое время считалось что он встречается редко - на него приходилось около 5% всех случаев. Причем, как правило, его диагностировали параллельно с воспалением в других пазухах.

Однако последние исследования говорят о том, что такая низкая статистика связана со сложностью диагностики. На самом же деле, сфеноидит встречается гораздо чаще.

В большинстве случаев воспаление в пазухе начинается, если в нее попадает инфекция: вирусы, реже - бактерии или грибы. В качестве ответа слизистая оболочка утолщается, а дренажное устье, через которое в норме выходит слизистый секрет, сужается или вовсе закрывается. Тогда в пазухе скапливается жидкость, которая может загноиться.

Реже причиной воспаления становятся хронические заболевания верхних дыхательных путей, опухоли, кисты, полипы, врожденные аномалии развития структур носа, травмы.

Сфеноидит может протекать остро - с яркой симптоматикой, которая длится около месяца, а может перейти в хроническую форму. Тогда периоды обострения сменяются ремиссией.

К факторам риска развития сфеноидита относят низкий иммунитет, аллергический ринит, наличие очагов постоянной инфекции в полости рта и носа, курение.

Симптомы сфеноидита во многом схожи с проявлением других синуситов - это:

• выделения из носа
• затрудненное дыхание
• головная боль
• повышенная температура
• снижение обоняния
• заложенность ушей

Специфическим признаком сфеноидита считается боль в центре головы и затылке - так называемая каскообразная боль. Она становится сильнее после сна и не проходит даже после приема лекарств. Могут возникнуть нарушение и ухудшение сна, зрения, потеря работоспособности.

Из-за расположения клиновидной пазухи, воспаление в ней может привести к серьезным осложнениям: поражению зрительного нерва, менингиту, тромбозу сосудов головного мозга и сепсису.

Лечение включает в себя симптоматическую (обезболивающую, жаропонижающую, противоотёчную) и антибактериальную терапию (при бактериальной этиологии).

При осложненной форме сфеноидита показано экстренное хирургическое лечение. Как правило, оно проводится эндоскопически, что облегчает и ускоряет период восстановления.