Зима — это время повышенного риска травм. Падения в гололёд, тонкий непрочный лёд, сосульки и переохлаждение ежегодно приводят к ушибам, переломам и черепно-мозговым травмам. Собрали ответы травматолога-ортопеда, специалиста по артроскопической и спортивной хирургии Владимира Тараканова на вопросы о зимних травмах и первой помощи./p>
Какие травмы встречаются зимой чаще всего
- Ушибы, растяжения связок и вывихи — самые частые последствия падений
- Переломы лучевой кости, лодыжек, шейки бедра (особенно у пожилых людей)
- Черепно-мозговые травмы (ушибы, сотрясение мозга) при падении на спину или ударе головой
- Обморожения пальцев рук, ног, ушей и носа
- Общее переохлаждение (гипотермия)
Как вести себя в гололёд, чтобы не упасть
Есть простые правила поведения для пешеходов, которые защитят от падения на скользкой дороге:
- Носить обувь на плоской рифлёной подошве из нескользящих материалов. Также можно использовать специальные накладки с шипами
- Ходить мелкими шаркающими шагами, слегка согнув ноги в коленях. Руки должны быть свободны (не в карманах!) — так легче поймать баланс
- Смотреть под ноги, стараться обходить обледеневшие участки и склоны. Держаться за поручни на лестницах, пандусах — везде, где они есть
- Не пользоваться гаджетами на ходу, чтобы сохранять внимательность и быстро ловить баланс
- Идти медленно — выходить заранее, чтобы не приходилось торопиться во время ходьбы
Как оценить состояние после падения
Если человек всё-таки упал на лёд, нельзя сразу вставать — нужно лёжа оценить, нет ли боли.
Затем пошевелить руками и ногами, аккуратно согнуть и разогнуть конечности. Так можно понять, нет ли повреждения позвоночника или переломов.
Если есть сильная острая боль или деформация конечности, если не получается пошевелиться — нужно не двигаться и звать на помощь, чтобы вызвали скорую.
При ударе головой, даже без видимых повреждений, нужно быть внимательным к таким симптомам, как головокружение, тошнота и рвота, звон в ушах: они могут говорить о сотрясении или черепно-мозговой травме.
Что делать, если человек провалился под лёд
Лёд на водоёмах — ещё один источник опасности зимой. Нельзя выходить на лёд, если вы не уверены в его прочности или в вашем регионе действует запрет на это.
Если вы всё-таки провалились под лёд, чтобы спастись, нужно:
- Широко раскинуть руки по кромке льда, чтобы не уйти под воду с головой
- Стараться не обламывать кромку, выползать на лёд, перекатываясь на спину, без резких движений
- Если получилось выбраться — ползти в ту сторону, откуда пришли (так как там лёд уже проверен вашим весом)
- Использовать любую возможность, чтобы как можно скорее согреться, и обязательно обратиться за медицинской помощью
Чтобы помочь другому человеку, тонущему подо льдом:
- Вызовите помощь по номеру 112 или 103
- Не подбегайте к полынье — нужно ползти, широко раскинув руки и ноги (так вы не проломите лёд дополнительно)
- Подайте человеку длинную палку, ветку, шарф или связанные ремни, чтобы он мог за них ухватиться
- Если получилось вытащить человека, начните его согревать (дайте сухую одежду, напоите тёплой жидкостью) и как можно скорее доставьте в тепло
Как избежать травм от падения сосулек и снега с крыш
Падение сосулек, снега и льда с крыш особенно опасно, потому что часто приводит к серьёзным последствиям: ушибам шеи, переломам позвонков, черепно-мозговой травме.
Наиболее опасные места — узкие тротуары, дома без снегозадержателей и участки, уже огороженные лентой. Главное правило безопасности — обходить эти места.
Ещё важно:
- Держать дистанцию от стен зданий не меньше 3–5 метров
- Не игнорировать огороженные участки и предупреждающие знаки, не пытаться «проскочить»
- Не ходить под балконами и карнизами, с которых свисают сосульки или может скатиться снег
- Избегать парковки автомобиля вблизи опасных крыш
Первая помощь при распространённых зимних травмах
При ушибах и растяжениях нужно приложить холод (лёд или снег в пакете через ткань на 15–20 минут), обеспечить пострадавшему участку покой (конечности — придать возвышенное положение), наложить эластичный бинт.
При переломах нужно обездвижить конечность с помощью шины (или того, что есть под рукой — доски, палки) и обратиться к врачу.
При обморожении — уйти с холода, снять мокрую одежду и немедленно начать согревать пострадавший участок. Можно использовать тепло тела или тёплую (не горячую!) воду. Также нужно дать человеку тёплое питьё.
При переохлаждении — переместить человека в тепло, снять мокрую одежду, укутать пострадавшего в одеяло, если он в сознании — дать тёплое сладкое питьё.
Что нельзя делать при зимних травмах
Чтобы не усугубить состояние и не подорвать здоровье, важно:
- Не растирать обмороженные участки снегом или грубой тканью — это травмирует кожу и усугубляет поражение
- Не согревать обморожения резко, в горячей воде или у источников тепла (батарея, огонь)
- Не давать алкоголь для согревания, так как на самом деле он вызывает потерю тепла
- Не вправлять самостоятельно вывихи — это может повредить структуры сустава, сосуды и нервы
- Не игнорировать удар головой, даже если кажется, что всё прошло
- Не растирать кожу при переохлаждении
- Не заставлять человека с переохлаждением активно двигаться
- Не оставлять пострадавшего одного, если есть подозрения на серьёзную травму
Когда нужно обращаться к врачу или срочно вызывать скорую
Срочного обращения за медицинской помощью требуют:
- Травмы головы с потерей сознания, тошнотой и рвотой, головной болью
- Подозрения на перелом (сильная боль, деформация конечности, невозможность на неё опереться, хруст)
- Сильное кровотечение, которое не останавливается
- Глубокое обморожение с пузырями и потерей чувствительности
- Сильное переохлаждение с вялостью и сонливостью, спутанностью сознания, замедленным дыханием
- Боль в груди, животе или спине после падения
Зимняя безопасность для детей и пожилых людей
Для детей, пожилых и людей с остеопорозом (снижением прочности костей) зимние травмы особенно опасны.
Дети не всегда могут объективно оценить своё состояние — легче пропустить серьёзные последствия. Малышей нельзя научить, например, группироваться и правильно падать — остаётся выбирать для прогулок более безопасные места и держать маленьких детей за руку.
Людям в возрасте или с остеопорозом проще получить травмы, они проявляются сильнее, а восстановление проходит тяжелее.
Поэтому людям из группы риска важно использовать дополнительную защиту, а при получении травм — сразу обращаться к врачу.
Мы обязательно изучим его в ближайшее время