На этот раз разберем группу препаратов, позиционируемых как средства лечения различных воспалительных заболеваний мочевого пузыря. Доказательной информацией поделилась врач-уролог Елена Черникова.
В представленной группе доказанным действием обладает только антибиотик Монурал.
Канефрон и Фитолизин — комбинированные растительные препараты. Ни один, ни другой качественных клинических исследований не проходили.
Разберемся подробнее.
Монурал
Результаты исследований Монурала обладают уровень доказательности 1b. То есть его эффективность была доказана как минимум в одном рандомизированном исследовании.
Это антибактериальный препарат может быть назначен урологом в случае клинически установленного острого неосложненного цистита. Кроме того, он показан при бессимптомной бактериурии беременных, подтвержденной посевом мочи.
При этом Монурал должен назначаться исключительно врачом. Дело в том, что под цистит могут маскироваться и другие заболевания малого таза. В таком случае антибактериальный препарат просто не сработает.
К тому же, любое лишнее назначение антибиотика вносит вклад в формирование устойчивых штаммов. Если применение не по назначению не остановить, скоро мы можем лишиться эффективных средств для борьбы с истинной инфекцией.
Канефрон и Фитолизин
Хотя не доказано, насколько эти растительные препараты эффективны, какого либо явного вреда, помимо потенциальных аллергических реакций, они не принесут.
При этом важно помнить, что эти препараты не могут считаться достаточными средствами лечения воспаления мочевого пузыря. При их назначении может быть упущено ценное время, а также возрасти риск хронизации воспаления.
Выводы
Из указанных лекарств в доказательной медицинской практике может применяться только антибиотик Монурал. Если же врач назначает какой-либо из двух других препаратов, стоит уточнить, на чем основаны такие рекомендации.
В любом случае не стоит что-либо себе назначать или отменять самостоятельно. Самолечение без специального медицинского образования всегда сопряжено с рисками.
Наблюдая болезненное учащенное мочеиспускание и предполагая цистит, мы должны провести квалифицированный осмотр учесть различные факторы, а при подтверждении диагноза цистит определиться, осложнен ли он.
Затем оценить пользу и риски различных подходов к лечению и в зависимости от этого принять решение о необходимости назначения тех или иных лекарств, включая антибиотики. Этот вопрос порой может быть непростым и для самого специалиста.
