Бледность кожи
Под бледностью «по умолчанию» подразумевается бледность лица, однако в медицине этот симптом обычно формулируется как бледность кожных покровов, – учитывая, что информативным может быть изменение оттенка кожи и на прочих участках тела. Широко известно, что постоянный, врожденный оттенок кожи, присущий данной расе и зависящий также от индивидуальной наследственности (в частности, от глубины залегания подкожных кровеносных сосудов), определяется содержанием в ней красящего пигмента – меланина. К факторам, под действием которых цвет кожи может претерпевать существенные, но транзиторные изменения в сторону потемнения, относятся загар, употребление некоторых веществ, нарушения циркуляции желчи (желтуха), эмоции стыда или смущения, температурные реакции и пр. Что касается побледнения, то здесь наиболее важным, с медицинской точки зрения, фактором выступает актуальный тонус кровеносной системы под данным участком. Лицевая область настолько богато иннервирована и васкуляризована, что именно бледность лица может служить индикатором множества состояний, – как условно-нормальных (реакция на тревожную новость, страх и пр.), так и заведомо патологических. К основным из таких состояний относятся: сердечнососудистые заболевания, кризы и катастрофы, гиповитаминозы, последствия саморазрушительных привычек, несбалансированного питания и, вообще, нездорового образа жизни, переутомление и истощение, переохлаждение, профессиональные заболевания, анемия, депривация сна, гипоксия, патология почек и печени, заболевания кроветворной и дыхательной систем, онкопроцессы, дегидратация, интоксикация, различные нейропатии, массивная кровопотеря вследствие открытой раны или внутреннего кровотечения. Практически всегда сравнительно быстрое побледнение кожи сопровождается обширным комплексом других симптомов, и только в этом контексте бледность приобретает диагностическую значимость.