Хирургическое лечение щелкающего пальца (стенозирующий лигаментит)
Мы регулярно проводим амбулаторные малоинвазивные операции при щелкающем пальце и обеспечиваем высокий уровень комфорта для каждого человека. Хирургические манипуляции проходят быстро, максимально безболезненно, с минимальным эмоциональным напряжением.
Хирургическое лечение щелкающего пальца
Щелкающий палец, он же стенозирующий лигаментит, он же болезнь Нотта — это состояние, при котором движение пальца нарушается из-за утолщения кольцевидной связки А1 либо самого сухожилия, отвечающего за сгибание пальца.
Обычно лечение этого синдрома состоит из местных инъекций (блокад) стероидных препаратов, снимающих воспаление и дающих моментальное облегчение, но есть случаи, когда щелчки и боль возвращаются и снова начинают беспокоить человека. Тогда операция становится более надежным решением проблемы щелкающего пальца без вероятности рецидива. Принцип действия манипуляции — рассечение кольцевидной связки, вследствие чего сухожилие начинает свободно скользить при движении, не причиняя дискомфорт человеку.
Как бы парадоксально ни звучало, но болезнь, которая называется «щелкающий палец» может и не сопровождаться характерными щелчками: человек будет ощущать только боль при попытке согнуть или разогнуть палец. Выявить заболевание, установить точный диагноз и спланировать лечение поможет узкий специалист — кистевой хирург.
Главные принципы кистевой хирургии в Lahta Clinic
- Использование WALANT (Wide Awake Local Anaesthetic No Tourniquet) анестезии, что обеспечивает отсутствие боли при операции без применения наркоза
- Безупречная квалификация врачей, идеальное знание анатомии и актуальный мировой опыт
- Без госпитализации в стационар и большого предоперационного обследования
- Комфорт в клинике и спокойное восстановление после процедуры
- Высокое качество результата и долговременный эффект
- Не нужно пить антибиотики после операции — риск инфекционных осложнений сведен практически к нулю
Хирургическое лечение применяется, если
- консервативная терапия не принесла результата
- возник рецидив после операции в другом медицинском учреждении
- стадия заболевания и индивидуальные особенности человека не предусматривают консервативного лечения (для людей с сахарным диабетом блокада будет менее желательна, чем операция)
Окончательное решение об операции принимается лечащим врачом после предварительного осмотра.
В Lahta Clinic применяются 2 методики проведения операций при щелкающем пальце
Игольная техника
Как правило, выполняется в тех случаях, когда человека беспокоят явные щелчки, которые он может продемонстрировать на приеме. При таком способе проводится рассечение кольцевидной связки А1 с помощью инъекционных игл, которые вводятся через кожу. Преимущество процедуры в том, что для ее выполнения даже не нужна операционная: все делается в рамках простого приема врача. Через 2-3 дня уже можно снять защитную повязку и начинать мыть руки, а полная функциональность кисти восстановится в течение 3-4 недель (в этот период возможна болезненность при полноценном силовом хвате).
Открытая лигаментотомия
При такой операции связка рассекается через небольшой разрез на ладони. Проводится, если игольная техника не принесла эффективного результата, либо при наличии у человека сильной боли, признаков теносиновита с утолщением оболочки вокруг сухожилия, а также при стойком дефиците разгибания пальца.
Перед процедурой нужно сдать минимум анализов: ОАК, коагулограмма, кровь на ВИЧ, гепатиты и сифилис. Так как для проведения операции не применяется наркоз, держать голод не нужно — можно смело и спокойно поесть перед процедурой.
После инъекции анестезии хирург делает небольшой разрез на коже (не более 1.5 см) и через него рассекает кольцевидную связку. Это позволяет точно удостовериться в радикальности выполненного вмешательства. Далее рана ушивается тонкой рассасывающейся нитью и закрывается стерильной повязкой. Восстановление далеко не всегда занимает больше времени, чем при закрытой игольной методике, но повязку точно нужно носить подольше.
Метод проведения операции обсуждается на приеме с учетом клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента.
Стоимость услуг
Показать всё
