Хирургическое лечение карпального канала и Лацертус-синдрома

Это проверенная и самая частая операция в практике наших кистевых хирургов. Смысл вмешательства заключается в рассечении поперечной ладонной связки через небольшой разрез. Таким образом получается снять давление со срединного нерва, ставшее причиной онемения, покалывания, боли в пальцах рук и других неприятных ощущений.

Операции в Lahta Clinic проходят амбулаторно под местной анестезией, быстро и без боли, а восстановительный период не предусматривает частых визитов в клинику для перевязок. Осложнения после этой процедуры крайне редки — человек, наоборот, быстро чувствует значительные улучшения. Первое, что получает человек после декомпрессии срединного нерва — это нормальный сон, уже на следующую ночь рука не деревенеет. Постепенно симптомы, связанные со сдавлением срединного нерва, проходят и больше никогда не беспокоят человека. При длительном течении заболевания до операции восстановление чувствительности может занять несколько месяцев.

Во многих случаях синдром запястного канала сочетается с Лацертус-синдромом, который аналогичным образом возникает из-за сдавления срединного нерва, но уже в области локтевой ямки. Но не стоит паниковать!

Лацертус-синдром устраняется одновременно в ходе операции на запястном канале и не удлиняет восстановительный период. Сразу после лечения к руке возвращается сила и уходит ночная боль. То есть, за одну процедуру можно решить сразу все задачи на одной руке и в кратчайший срок вернуться к привычному, а иногда и забытому качеству жизни.

Хирургическое вмешательство при синдроме запястного канала и Лацертус-синдроме проводится в случаях, когда консервативная терапия не принесла должного результата.

Также операция может быть назначена, если:

Для подготовки к операции достаточно сдать минимум анализов: общий анализ крови (ОАК), коагулограмма и анализ крови на инфекции (гепатиты, ВИЧ, сифилис). Так как наркоз при операции не нужен, можно спокойно есть и пить перед приездом в клинику. Некоторые пациенты даже самостоятельно приезжают на своей машине.

В операционной все тоже проходит максимально комфортно: вам не нужно раздеваться, достаточно лишь сменить обувь на наши удобные тапочки, а еще мы предложим выбрать любимую музыку на время операции, чтобы вы чувствовали себя уютно и расслабленно. Кстати, инъекция анестетика выполняется с помощью шприца с очень тонкой иглой, поэтому даже такой момент пройдет гладко и безболезненно.

Сама операция длится 15-20 минут. Врач делает небольшой аккуратный надрез в области запястья и на ладони (при наличии Лацертус-синдрома выполняется второй разрез в области локтевой ямки), по зонду рассекается поперечная ладонная связка, но не кожа над ней. Такая техника позволяет уверенно контролировать полноту рассечения связки, отсутствие повреждения нерва и оставляет настолько аккуратные рубцы, что через полгода вы их с трудом найдете.

Кожу мы ушиваем тонким (5-0) саморассасывающимся материалом, что избавляет от необходимости приходить на снятие швов. В конце операции хирург накладывает большую мягкую повязку, мы называем ее «подушкой безопасности». Далее пациенту оформляется выписка, даются рекомендации по уходу, и можно отправиться домой. Кстати, хирургия кисти не требует приема антибиотиков после операции — достаточно будет простых обезболивающих, которые мы даем с собой. При необходимости мы можем оформить листок нетрудоспособности (больничный).

В течение первых двух дней стоит обеспечить покой прооперированной конечности. На третий день можно начинать брать в руку столовые приборы или ручки. Через 2 недели можно приступать к нетяжелой офисной работе и выполнять простые бытовые действия: приготовить еду, надеть одежду, помочь с уборкой в доме.

Применять силу (поднять тяжелый пакет, отжать тряпку, порезать черствый хлеб и т.п.) получится примерно на второй месяц после операции. В течение года при опоре и давлении на область карпального канала может возникать болезненность, поэтому у людей, использующих трость для ходьбы, восстановление занимает больше времени.

Кстати, не пугайтесь, если ваше запястье изменит свою форму и станет более утолщенным — это совершенно нормальная реакция, которая со временем пройдет самостоятельно, и ваша кисть будет выглядеть так же, как до операции.