Дыхательный тест на хеликобактер
Дыхательный 13С-уреазный тест – золотой стандарт неинвазивной диагностики бактерии Helicobacter Pylori. Существует достаточное количество данных качественных исследований, позволяющих утверждать, что H. Pylori – основной поставщик осложнений заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых. Уреазный тест позволяет выявить или исключить присутствие инфекции и определить тактику лечения.
О дыхательном тесте на хеликобактер
13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер (хелик-тест) представляет собой исследование проб воздуха, выдыхаемого пациентом после употребления специального раствора с содержанием мочевины. Дело в том, что в человеческом желудке нет ферментов, способных расщеплять мочевину, а у бактерии хеликобактер есть уреаза – фермент, расщепляющий мочевину до аммиака и углекислого газа.
Принцип уреазного теста в том, чтобы узнать, расщепится ли мочевина в желудке человека, которому проводят исследование. Для теста используется мочевина, в которой атом углерода представлен стабильной формой С13 (он не радиоактивен).
Обычно в выдыхаемом воздухе лишь 1% углекислого газа с углеродом С13 (остальной – С12). При исследовании сначала измеряется соотношение углерода С12/С13 в выдыхаемом воздухе до пробы и после того, как человек выпил раствор мочевины С-13.
Преимущество данного метода диагностики в том, что он исключает дискомфортные ощущения, в отличие от инвазивных вмешательств, и практически не имеет противопоказаний.
Стоимость услуг
Подготовка и как проходит
Подготовка пациента к сдаче теста:
- Исключить употребление алкоголя в течение 3-х дней до исследования
- Отменить за 2 дня до исследования прием лекарств, снижающих секрецию желудка: ингибиторов протонной помпы (омепразол, пантопрозол, рабепрозол, эзомепразол, лансопрозол), Н2-блокаторов (циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин)
- Исследование можно проводить не ранее чем через 4 недели после окончания приема антибиотиков (по любому поводу) и препаратов висмута (Денол)
- Не принимать пищу в течение 6 часов до исследования. Исследование проводится на голодный желудок. Оптимально – утром. За 1 час до исследования можно выпить не более 100 мл воды без газа
- Перед выполнением дыхательного теста необходимо тщательно почистить зубы и прополоскать рот
В начале человек делает глубокий вдох и выдыхает воздух в лабораторный пакет. Затем необходимо быстро выпить 50 мл раствора мочевины (дети выпивают 25мл). Он абсолютно безвкусный и не имеет запаха, хорошо переносится, и не доставляет дискомфорта при принятии. Затем каждые 10 минут проводится повторное взятие пробы воздуха, и пациент отпускается домой. Итого человек сдает 2 пробы воздуха. Пакеты отправляются в лабораторию, где исследуют соотношение С12/С13 до и после.
Результат дыхательного теста указывается в промилле и расшифровываются следующим образом:
- Если значение менее 3 - тест считается отрицательным, бактерия Helicobacter Pilori отсутствует
- Значение 4 и выше - тест положительный, Helicobarter обнаружен
Переходное значение между 3 и 4 промилле в результате исследования является сомнительным и требует проведения дополнительных обследований. Тактика дальнейшей диагностики и лечения определяется врачом-гастроэнтерологом.