Когда нужна операция при варикозе

Варикозное расширение вен — одно из самых распространенных заболеваний сосудов. В большинстве случаев самым эффективным способом его лечения считается хирургическое лечение.

О том, какие вмешательства проводятся при варикозе и когда их назначают, рассказывает врач-флеболог, кандидат медицинских наук Жанна Максудовна Пиханова.

Варикозное расширение вен нередко приводит к неприятным и опасным осложнениям, к которым относятся варикотромбофлебит — тромбоз варикозной вены, изменения кожи: гиперпигментация и венозная экзема, а в особенно запущенных случаях могут даже возникать трофические язвы.

Консервативного лечения у заболевания нет, все известные меры могут лишь немного уменьшить симптомы, связанные с болезнью, такие, как ощущения тяжести в ногах и отечность. При этом отсутствие симптомов не является гарантией того, что заболевание протекает благополучно и осложнения человеку не грозят. Для лучшего понимания особенностей течения венозной патологии можно привести аналогию с кариесом: ведь никому не приходит в голову откладывать лечение зуба до того момента, когда он начнет болеть. Такая же история и с варикозом. Практически любой варикоз является показанием к радикальному лечению.

Все методы хирургического лечения в современной флебологии — это практически безболезненные атравматичные методики, не требующие госпитализации и позволяющие вернуться в привычный режим жизни буквально сразу после лечения. К наиболее эффективным и проверенным временем методикам относят следующие.

Методы термооблитерации — способы прекращения кровотока по вене-источнику варикоза (источнику рефлюкса) при помощи термического воздействия на эту вену. Наиболее распространенный вариант такого лечения — лазерная термооблитерация (она же ЭВЛК или ЭВЛО), когда тепловое воздействие на вену осуществляется за счет энергии лазерного волокна. Методы термооблитерации являются «золотым стандартом» современной флебологии, по надежности они сопоставимы с открытой хирургией, а вот риски и травматичность процедуры не выше, чем в стоматологии. При выполнении процедуры не требуется разрезов, все манипуляции выполняются под ультразвуковой навигацией при помощи проколов обычной иглой под местной анестезией.

Склеротерапия. Может применяться для устранения варикозных притоков и извитых вен. Во время операции в сосуд вводят специальный препарат, вызывающий склеивание вены, со временем последняя рассасывается. Для проведения манипуляции вообще не требуется анестезия. Также склерозанты в небольших концентрациях используют в эстетической флебологии с целью устранения мелких вен, «сосудистых сеточек» и «звездочек», если они представляют косметическую проблему для человека.

Минифлебэктомия — процедура механического удаления варикозной вены. В современной флебологии процедура также выполняется под местной анестезией. При помощи иглы после обезболивания выполняют прокол кожи над измененной веной, после чего последнюю выводят при помощи специального крючка и удаляют. Такая методика позволяет избежать неэстетичных шрамов, так как не требует наложения швов — след от прокола быстро затягивается самостоятельно.

Варикоз вен может приводить не только к эстетическим неудобствам, дискомфорту, боли, но и к серьезным последствиям в виде тромбозов. Провести грамотную диагностику и выбрать эффективное лечение может только врач — в каждом случае метод подбирают индивидуально.