«Врач назначил чистку лица — срочно бежать от него? А вот и нет», — уверяет дерматолог клиники доказательной медицины Лия Квичидзе. По-её словам, чистка может стать разумным этапом терапии, если понимать, зачем она нужна, какие цели решает и где проходят границы её возможностей.
Что такое чистка лица с точки зрения доказательной дерматологии
Чистка — это контролируемое удаление из пор и с поверхности кожи сального секрета, сальных пробок, ороговевших клеток. Врач может сделать это механически (экстракцией) или химически (используя кислоты). Сама по себе не лечит акне и не предотвращает появление новых высыпаний.
Когда чистка действительно помогает, а когда стоит отказаться
Чистку лица не назначают всем подряд, и вообще ее назначение крайне редкое. Это не этап «по умолчанию» и не «просто полезная привычка». Решение о необходимости процедуры принимается индивидуально и только в рамках общего дерматологического плана.
Чистка лица может быть рекомендована: как подготовительный этап перед основным лечением акне, особенно при наличии большого количества комедонов.
Подходит, если у вас:
- Множественные закрытые или открытые комедоны
- Жирный блеск и неровный, «шершавый» рельеф
Не нужна:
- При наличии активных воспалительных элементов (гнойничков, узлов, кист). Более того это может ухудшить процесс течения этого заболевания
- При розацеа, куперозе или других состояниях с повышенной сосудистой реактивностью — здесь нужно оценить риск и пользу, ведь кожа в таком состоянии крайне чувствительна
Если кожа очищается достаточно эффективно дома, с помощью правильно подобранного ухода. Для удобства мы можем просто подобрать более активный уход и совсем обойтись без этой манипуляции.
Такой отбор избавляет от лишних затрат и снижает риск осложнений.
Почему важно врачебное участие?
Решение о манипуляциях должен принимать врач, особенно если речь идёт о кожных заболеваниях. Только специалист может:
- Определить тип акне и стадию процесса
- Исключить состояния, при которых процедура может навредить
- Подобрать форму чистки (механическая, атравматическая и т.д.)
- Вписать её в общий план лечения, чтобы она была не «разовой акцией», а эффективной частью стратегии
Основные методики: механическая, ультразвуковая, вакуумная, комбинированная
- Механическая — точечное удаление пробок ложкой Уно или иглой Видаля; ощущается ощутимее, зато достаёт «старые» комедоны
- Ультразвук — мягкое «вибровыметание» поверхностного себума, хорошо переносится, почти без красноты
- Вакуум — лёгкое всасывание содержимого пор, подходит жирной коже с неглубокими пробками
- Комбинированная — соединяет ручную и аппаратную стадии, чтобы сократить боль и время реабилитации
Выбор метода зависит от толщины кожи, глубины пробок и желаемой скорости восстановления.

Больно ли? Честно об ощущениях и покраснении
- Механика тянет на 5–6 баллов по 10-балльной шкале; покраснение спадает к вечеру
- Ультразвук и вакуум ‒ 2–3 балла, лёгкий румянец уходит за 2–3 часа
- Лидокаин-крем снижает дискомфорт, а грамотный пост-уход обнуляет риск рубцов
Грамотная подготовка: как сделать процедуру безопаснее и дешевле
За три дня отмените ретиноиды, скрабы и кислоты, пейте больше воды, приходите без макияжа. Чем спокойнее кожа до старта, тем короче сеанс и ниже счёт за дополнительное время врача.
Пошагово: что происходит в кабинете
- Мягкое очищение и демакияж
- Раскрытие пор паром или специальным гелем
- Удаление пробок выбранной методикой<
- Антисептик и противовоспалительная маска
- Завершающий крем с SPF
Процедура занимает 20–40 минут; сразу после можно вернуться к делам, если не запланирован интенсивный спорт
Уход после:
Постпроцедурный уход:
В течение первых 3–5 дней:
- Избегайте продуктов с кислотами (AHA, BHA), ретиноидами, скрабами, спиртосодержащими тониками
- Используйте нейтральные, нещелочные гели или пенки для умывания
- Подойдут средства с пантенолом, аллантоином, церамидами, центеллой азиатской
- SPF 50 ежедневно, даже в пасмурную погоду. Кожа после процедуры особенно чувствительна к солнцу
- Исключите бани, сауны, горячие ванны и интенсивные тренировки
- Ни выдавливать, ни чесать, не обрабатывать спиртом. Это снижает риск воспалений и гиперпигментации
Минимум активной косметики
Мягкое очищение
Интенсивное увлажнение и восстановление
Обязательная фотозащита
Никакого тепла и пара
Не трогать лицо руками
Красные флаги: когда стоит отказаться от процедуры
- Врач не спрашивает о заболеваниях и лекарствах
- Обещает «искоренить акне» одной чисткой
- Игнорирует активные гнойные элементы
- Не объясняет post-уход и не даёт контакт на случай осложнений
- При любом из этих пунктов смело просите второе мнение
Бежать или довериться?
Чистка лица — это не косметическая прихоть и не обязательный этап ухода. Это инструмент, который может быть полезен, но только тогда, когда он оправдан. И только если он применяется по показаниям, в нужный момент, с чётким пониманием цели.
Если показания верны, метод подобран под ваш тип кожи, а вы готовы следовать рекомендациям до и после процедуры, бояться нечего. Но когда чистка предлагается «для профилактики всего на свете» или без учёта противопоказаний — меняйте специалиста.
Главное правило, напоминает Лия Квичидзе: «Чистка не лечит акне, но она открывает дорогу лечению. В умелых руках и с правильной подготовкой она работает на вас, а не против».

Мы обязательно изучим его в ближайшее время