Забывчивость в пожилом возрасте часто списывают на «естественное старение», но иногда это первый сигнал серьезной болезни. Если близкий человек начал путать слова, терять нить разговора или забывать, что делал совсем недавно, — нужно действовать.
Вместе с врачом-психиатром Алисой Зоринянц разбираемся, как распознать деменцию, когда нужно отвести близкого к врачу и какие методы лечения болезни существуют.
Почему пожилой человек начинает забывать слова и повторять одно и то же
Для головного мозга характерны изменения, происходящие с возрастом: замедляется скорость проведения нервных импульсов, уменьшается количество нейронных связей. Человек может медленнее обрабатывать информацию или хуже справляться с несколькими делами одновременно.
Если человек начинает забывать, что ел на завтрак или о чём говорил 10 минут назад, утрачивает навыки, теряется в привычных местах, или у него меняется характер — это повод насторожиться.
Эти симптомы могут быть связаны с когнитивными нарушениями (в том числе с деменцией). Если вы замечаете, что человек забывает, путает или не может подобрать слова, нужно обратиться к врачу-психиатру.
Какие признаки могут говорить о начинающейся деменции
Деменция может проявляться по-разному: всё зависит от причины, которая её вызвала.
Наиболее распространённые симптомы деменции включают:
- Нарастающее снижение памяти, вначале преимущественно на недавние/текущие события
- Трудности в речи (сложности с подбором слов, повторение слов, использование слов вне контекста беседы)
- Появление ошибок в письменной речи
- Сужение круга интересов и общения
- Пассивность
- Проблемы в решении финансовых вопросов, выполнении ежедневных гигиенических процедур
- Нарушение ориентации во времени и пространстве
- Появление тревожности, раздражительности
- Нарушения ночного сна
- Изменение отношения к близким людям
Когда проблемы с памятью не связаны с деменцией
Деменция — это не отдельное заболевание, а нейропсихиатрический синдром. Он заключается в том, что на протяжении 6 месяцев и больше наблюдается клинически значимое когнитивное расстройство. Оно сопровождается выраженными когнитивными нарушениями, невозможностью выполнять социально-бытовые и профессиональные задачи и другими симптомами.
Снижение памяти вне деменции может носить обратимый характер и быть следствием каких-либо состояний:
- Депрессии, тревожных расстройств
- Эндокринных патологий (сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы)
- Дефицита витаминов (В12)
- Аутоиммунных или инфекционных заболеваний
- Травматических повреждений
- Приёма некоторых лекарственных препаратов
- Интоксикации
В каких случаях нужно обратиться к врачу
Как можно скорее обратиться к врачу нужно, если появились любые из перечисленных выше симптомов. Чем раньше начнётся лечение, тем более эффективным оно будет.
Как убедить близкого обратиться к врачу
Часто пожилые люди не видят проблем в своём состоянии и причин обращаться за помощью. В таком случае нужно проявить мягкость и терпение, объяснить необходимость проверить здоровье. Говорите простыми фразами, не используйте шантаж или давление.
При необходимости можно вызвать врача на дом, чтобы провести осмотр в привычных комфортных для пациента условиях. У нас в Lahta Clinic есть команда выездных психиатров и психотерапевтов, которые проводят консультации на дому в Санкт-Петербурге и области.
Как проходит диагностика нарушений памяти
В основе диагностики — клиническое интервью: врач собирает жалобы, анамнез заболевания (как появились и развивались симптомы), проводит тесты.
При необходимости доктор может назначить дополнительные исследования (анализы, ЭКГ, МРТ и КТ, ЭЭГ) или консультации смежных специалистов.
Можно ли замедлить ухудшение памяти
Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение, можно замедлить прогрессирование симптомов.
Метод лечения зависит от причин, вызвавших деменцию, и от стадии заболевания. В некоторых ситуациях врач может назначить противодементные препараты.
Часто пациенты спрашивают: эффективны ли разные гимнастики для мозга? Когнитивный тренинг может использоваться и для профилактики деменции, и для замедления прогрессирования когнитивных нарушений при деменции. Есть отдельные методики, которые используются вместе с инструктором. Самостоятельно можно учить стихи, изучать иностранные языки, играть в интеллектуальные игры, выполнять упражнения для развития моторики, осваивать новые навыки (в том числе профессиональные).
Мы обязательно изучим его в ближайшее время