Наверняка, каждый из нас хоть раз находил у себя какое-нибудь ужасное заболевания — во многом благодаря интернету. Но у некоторых людей страх за свое здоровье переходит все грани — речь про ипохондрию. Что это за состояние, как проявляется и как лечится, рассказала психиатр Екатерина Архипова.
Ипохондрия или ипохондрическое расстройство — состояние, при котором человек постоянно беспокоится о своем здоровье, переживая за возможные болезни, даже если их явные признаки отсутствуют. Так, боли в животе воспринимаются как рак желудка, а обычная родинка в сознании пациента может казаться меланомой и ничем иным.
С началом эры Интернета, эта проблема усугубилась ещё больше, поскольку в поисках симптомов предполагаемого заболевания, ипохондрик найдёт у себя все из возможных, сейчас даже появился термин для этого явления — «Киберхондрия».
Это не просто разумное внимание к своему организму, а катастрофическая озабоченность, занимающая большую часть времени пациента и нарушающая его социальное функционирование. Пациент тратит кучу времени и средств на обследования, поиск информации о предполагаемой болезни. Однако, может наблюдаться и неадекватное избегание медосмотров, так как пациенту «и так все понятно, ничего не сделать».
Классификации, симптомы и влияние на организм
На сегодняшний день, произошли значительные изменения в понимании ипохондрии — в МКБ 11 оно отнесено к ОКР-спектру (обсессии — навязчивые мысли, компульсии — защитные действия). Так, например, пациент, убежденный, что болен раком, проходит кучу необоснованных обследований и пристально отслеживает у себя симптомы.
Существуют различные формы ипохондрии:
- • Ипохондрия с сохраненной критичностью: пациент большую часть времени осознает абсурдность своих убеждений, но при повышении уровня тревоги состояние ухудшается.
- • Ипохондрия с отсутствием критичности: пациент не осознает абсурдность своих убеждений, независимо от уровня тревоги.
- • Неуточненная ипохондрия.
Основная опасность заключается в том, что в некоторых случаях, человек может сам у себя провоцировать симптомы той или иной болезни — это могут быть скачки давления, тахикардия, неясные боли во всем теле. Пациент становится тревожным, слезливым, настроение снижается, нарушается сон.
Данные симптомы только подтверждают ложные убеждения пациента о заболевании и всё превращается в порочный круг: постоянная тревожность активизирует симпатическую нервную систему («бей-беги»), затем повышается выработка гормона стресса кортизола, а также адреналина, ускоряется кровообращение.
Если человек постоянно живет в таком режиме, тело неизбежно будет на это реагировать.
Диагностика и методы лечения
Одним из приоритетных методов лечения ипохондрии считается когнитивно-поведенческая терапия. Также при ипохондрии показано назначение антидепрессантов, анксиолитиков, в некоторых случаях, антипсихотических препаратов.
Это означает, что она, во-первых, обратима, а во-вторых, сопровождается изменениями в работе физиологических механизмов.
Вот критерии, на основании которых официально ставят диагноз «ипохондрия»:
- • устойчивая длительная убежденность в не менее чем двух серьёзных заболеваниях;
- • беспричинная тревога о своем здоровье, которая мешает повседневной жизни и заставляет пациента часто обращаться за медицинской помощью;
- • упорный отказ верить врачам и результатам анализов, свидетельствующих о том, что пациент здоров.