Около 40% мирового населения страдает от хронических проблем с желудочно-кишечным трактом. При этом почти половина из нас не соблюдает рекомендации по приёму назначенных лекарств. Эта памятка, подготовленная совместно с врачом-гастроэнтерологом Марией Алёхиной, поможет разложить всё по полочкам.
Чтобы было проще разобраться, рекомендации разбиты на группы по основным симптомам:
Спазмы, боль в животе, вздутие, газообразование
- Спазмолитики (Тримебутин, Дротаверин, Мебеверин, Алверин) – при спазмах и боли в животе, синдроме раздражённого кишечника (СРК).
Про «гастрит»: часто любую боль в верхней половине живота списывают на гастрит, но его диагностируют только при биопсии слизистой оболочки желудка.
- При вздутии и газообразовании часто принимают Симетикон (Эспумизан, Боботик), но его эффективность не доказана, хотя и встречаются отзывы о субъективном улучшении состояния.
Кратко: Тримебутин, Дротаверин, Мебеверин, Алверин– при спазмах.
Тяжесть после еды
- Прокинетики (Мотилиум, Ганатон) — при замедленном пищеварении, чувстве переполненности, отрыжке.
Важно: Часто эффективнее помогают физическая активность, стакан воды или спазмолитики.
- Ферменты (Мезим, Фестал, Панзинорм, Креон, Микразим, Эрмиталь) — только при доказанном недостатке ферментов поджелудочной железы.
Важно: в других случаях возможен лишь эффект плацебо.
Кратко: Мотилиум – при тяжести, ферменты – по результатам анализов.
Изжога
- Антациды (Алмагель, Гевискон, Маалокс, Фосфалюгель) – при редкой изжоге, дискомфорте, боли в желудке: нейтрализуют соляную кислоту.
Важно: эффект кратковременный, не устраняет причину.
- Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Рабепразол, Эзомепразол) – для длительного контроля при хронической изжоге, доказанной ГЭРБ, язвенной болезни.
Важно: длительный приём – только по назначению врача. Могут снижать всасывание железа и влиять на микробиом кишечника.
Кратко: антациды – при редкой изжоге, ИПП – при хронической.
Диарея
- Регидратация, растворы электролитов (Регидрон, Гидровит) – для профилактики обезвоживания.
Важно: пить небольшими порциями, особенно детям и пожилым.
- Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Активированный уголь) – при пищевых отравлениях, кишечных инфекциях: связывают токсины.
Важно: принимать минимум за 1-2 часа до других лекарств, иначе снижается эффективность.
- Лоперамид (Имодиум, Лопедиум) – уменьшает перистальтику, останавливает НЕинфекционную диарею (стресс, синдром раздражённого кишечника).
Важно: не использовать при кишечных инфекциях – опасно, задерживает токсины.
- Эффективность пробиотиков (Линекс, Энтерол и Бифиформ) не доказана. Их не принимаем.
Кратко: регидратация – обязательно, сорбенты – при отравлении, лоперамид – только при неинфекционной диарее.
Запор
- Клетчатка (псиллиум, отруби, инулин) – для мягкой нормализации стула при хроническом запоре.
Важно: пить больше воды, иначе запор усилится. Возможны вздутие и газообразование.
- Осмотические слабительные (Форлакс, Дюфалак, магнезия) – при эпизодическом запоре, подготовке к процедурам.
Важно: лактулоза может вызвать вздутие, магнезия – потерю электролитов.
Избегать! Сенна, Бисакодил – вызывают привыкание.
Кратко: псиллиум – для мягкой регуляции, Форлакс или Дюфалак – при необходимости.
Helicobacter pylori
Эта бактерия может вызывать воспаление (гастрит), язву и повышать риск рака желудка. Она диагностируется только по анализам, а лечение включает антибиотики и ИПП.
Главное правило при приёме лекарств: всегда читать инструкцию, принимать только по показаниям и назначению врача.
Мы обязательно изучим его в ближайшее время
