Глазные капли, разработанные специалистами из Университета Британской Колумбии (Ванкувер, Канада), однажды могут стать средством лечения глаукомы во сне, – тем самым способствуя сокращению распространенности офтальмологического заболевания, которое во всем мире является одной из ведущих причин приобретенной слепоты.
«Лечебные глазные капли широко применяются в терапии глаукомы, однако во многих случаях они слабо усваиваются. Менее пяти процентов от объема действующего вещества остается в глазу, поскольку остальная часть капли просто выкатывается из глаза. – говорит ведущий исследователь Викрамадитья Йадав, профессор химической, биологической и биомедицинской инженерии в Университете Британской Колумбии. – И даже если вещество абсорбировано, оно может не достигнуть глазного дна, где его задача состояла бы в восстановлении поврежденных нейронов и снижении внутриглазного давления, при глаукоме патологически высокого».
В качестве возможного решения данной проблемы коллективом ученых из Университета Британской Колумбии разработан гидрогель, наполнителем которого являются тысячи наночастиц, содержащих каннабигерольную кислоту (КБГк), – компонент каннабиса, который обнаружил многообещающие свойства в плане облегчения клинических проявлений глаукомы. Капли наносились на донорскую роговицу свиней, аналогичную человеческой роговице; было установлено, что такие капли быстро усваиваются и достигают глазного дна.
«Вы можете закапать гидрогель непосредственно перед засыпанием, и капля при контакте с поверхностью глазного яблока примет форму линзы. В течение ночи наночастицы постепенно растворяются и проникают сквозь роговую оболочку. К утру такая «линза» полностью исчезает», – рассказывает проф. В.Йадав.
Результаты предшествующих исследований показали, что каннабиноиды, – в частности, каннабигерольная кислота, – эффективны в отношении симптомов глаукомы, однако до сих пор не было разработано ни одного лекарства на основе компонентов каннабиса, поскольку каннабиноиды плохо растворяются в воде.
«Удерживая каннабигерольную кислоту в составе содержащего наночастицы гидрогеля, мы создали то, что, по нашему мнению, является первыми глазными каплями на каннабиноидной основе, которые эффективно проникают в глазное яблоко и оказывают реальное лечебное воздействие при глаукоме. В перспективе этот состав может быть использован для создания других лекарств, предназначенных для терапии офтальмологических заболеваний, например, инфекций или макулярной дегенерации», – подчеркивает соавтор публикации Сайед Хайдер Камал, научный сотрудник лаборатории, возглавляемой профессором В.Йадавом.
По материалам сайта Science Daily
Комментарий Лахта Клиники. Во всем цивилизованном мире не прекращается бурная дискуссия относительно общей правомерности и различных аспектов применения препаратов каннабиса в медицинских целях. Однако глаукома действительно представляет собой одну из наиболее тяжелых проблем для современной офтальмологии, поэтому любые результативные и перспективные исследования в этом направлении привлекают особое внимание.
1Как известно, нормальный здоровый стул оформлен, однороден, мягок и имеет буро-коричневый цвет. Диарея, или понос, – состояние само по себе неприятное, но обычно оно не является симптомом чего-то клинически серьезного. Другое дело, если отмечается диарея «красная» или кровавая, – это признак тревожный, а возможно, и угрожающий.
Диарея возникает в том случае, когда пищевые продукты и жидкости продвигаются по кишечнику слишком быстро. Не успевая оформиться в однородную массу, продукты пищеварения выводятся в жидкой форме.
Диарея с примесью крови – в любом случае серьезный симптом, и оттенок стула может помочь установить причину явления. В данной статье рассматриваются наиболее вероятные причины и диагностическое значение некоторых специфических оттенков каловых масс.
Причины
1. Дизентерия. Воспаление кишечника, вызываемое болезнетворными бактериями или протозойными кишечными паразитами , может быть настолько сильным, что стенки кишечника начинают кровоточить.
2. Красная пища. Пищевые продукты, от природы имеющие красный цвет или содержащие красные пищевые красители, особенно если они к тому же токсичны или способны оказывать раздражающее действие. К наиболее распространенным продуктам такого рода относятся свекла, клюква, красные конфеты или красная глазурь, лакрица, помидоры и томатный соус.
3. Желудочно-кишечное кровотечение. Может возникать при ряде патологических состояний и условий, включая толстокишечные полипы, язвенный колит, рак желудка и т.д. В таких случаях кровопотеря может быть весьма значительной, что и приводит к появлению красной диареи.
4. Геморрой. Аномальное расширение и набухание кровеносных сосудов внутри прямой кишки и ануса может становиться причиной ректального кровотечения и красной диареи.
5. Прием медикаментов. Стул с примесью крови может быть побочным эффектом некоторых лекарств, которые раздражают желудок и в этом случае становятся причиной кровавого поноса. Примером выступают жидкие лекарственные формы антибиотиков.
6. Анальная трещина. В некоторых случаях незаживающая язва в ректально-анальной зоне также начинает кровоточить, что приводит к появлению в стуле небольших объемов ярко-алой крови.
Другие необычные оттенки стула
Аномальная окраска экскрементов может быть обусловлена различными причинами.
1. Черный оттенок. Дегтеобразный черный стул или стул с консистенцией кофейной гущи может свидетельствовать о выраженном гастроинтестинальном кровотечении. Характерный вид и цвет кровавая диарея приобретает в связи с более продолжительным пассажем масс из верхних отделов ЖКТ. Кроме того, аналогичный эффект может вызываться потреблением лакричного сиропа или виноградного сока в больших количествах.
2. Зеленый оттенок. Возникает из-за присутствия желчи в каловых массах, или же при приеме железосодержащих пищевых продуктов/добавок (в этом случае кал приобретает темно-зеленый оттенок).
3. Бесцветный стул. Напоминающий глину слабоокрашенный стул нередко наблюдается при желчнокаменной болезни. Если одновременно отмечается темная моча, это еще одно указание на возможные проблемы с печенью или желчным пузырем. Кроме того, к «выцветанию» стула может приводить прием некоторых антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия, а также отдельные формы вирусного гепатита.
4. Желтоватый маслянисто-жирный стул с примесью слизи является частым симптомом кишечной инфекции или серьезных нарушений всасывающей функции кишечника (синдром мальабсорбции), например, при целиакии.
Когда обращаться за помощью
Поскольку красная диарея может оказаться одним из ранних симптомов (или первым проявлением) жизнеугрожающего состояния, обратиться к врачу следует как можно скорее.
В особенности это необходимо сделать в тех случаях, когда дополнительно к красной диарее наблюдается следующее:
- — озноб;
- — тенденция к жидкому столу на протяжении более двух недель, или же выраженный понос, который продолжается более двух дней подряд;
- — полуобморочные состояния или обмороки, общая слабость;
- — температура выше 38 градусов;
- — рвота
- — боли или спазмы, которые с течением времени прогрессивно усугубляются.
По материалам сайта Medical News Today
Частота встречаемости подростковых психических расстройств среди иммигрантов зависит от поколения иммиграции и расово-этнической принадлежности
У молодых людей из семей иммигрантов в США, принадлежащих к определенным расовым и этническим группам, обнаруживается тенденция к более низкой, по сравнению со сверстниками-резидентами, распространенности определенных психических расстройств, – об этом свидетельствуют результаты исследования, опубликованные в апрельском номере Журнала Американской Академии детской и подростковой психиатрии (Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, JAACAP).
Исследование было осуществлено группой специалистов по эпидемиологической статистике из Национального института психического здоровья (NIMH), который является одним из Национальных Институтов Здоровья (единая система из двадцати семи ведущих федеральных учреждений здравоохранения США – прим. Лахта Клиники), а также из Детского исследовательского центра Оффорда при Университете МакМастера в Канаде. Объектом исследования стал риск заболеть в течение жизни поведенческими, тревожными и аффективными расстройствами (синдром дефицита внимания; вызывающее оппозиционное расстройство; кондуктивное расстройство; расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ), а также частота обращений в службы психического здоровья в выборке из 6 250 подростков в возрасте от 13 до 18 лет, зарегистрированных в национальной базе данных. Члены обследованной выборки классифицировались по двум параметрам: расово-этническая аутоидентификация (напр., белый нелатиноамериканец, латиноамериканец, черный нелатиноамериканец, азиат и др.) и порядковый номер поколения в иммиграции (первое, второе, третье или более).
Авторы обнаружили, что уровень распространенности психических расстройств среди иммигрантской молодежи достоверно различается как между поколениями в иммиграции, так и в разных расово-этнических группах. В подтверждение обнаруженного в предыдущих исследованиях «парадокса иммигранта», рожденные за рубежом молодые люди азиатского происхождения выявляли более низкие показатели встречаемости аффективных и поведенческих расстройств, однако уже во втором поколении обнаруживали значительно более высокий уровень тревожных расстройств и расстройств настроения в сравнении с таковой частотой у местной белой молодежи. Кроме того, авторы публикации сообщают о генеральной тенденции к более низкой частоте поведенческих расстройств среди молодых азиатов и латиноамериканцев, рожденных за пределами США, а также среди иммигрантской и резидентной черной молодежи, – если за выборку сравнения принять молодых представителей белой расы, рожденных в США.
«Многие из этих различий не были столь очевидны в тех исследованиях, где поколение иммиграции и расово-этническая принадлежность учитывались по отдельности, как несвязанные факторы, – сообщает ведущий автор Католики Георгиадес, доцент и руководитель отдела изучения детства на кафедре психиатрии и бихевиоральной нейронауки в Университете МакМастера и Детском исследовательском центре Оффорда. – Тем самым мы подчеркиваем важность многофакторного учета этих статистических параметров при изучении различий в частоте встречаемости подростковых психических расстройств и обращений за специализированной помощью».
«Один из наиболее тревожных результатов заключается том, что большинство молодых иммигрантов с расстройствами психики гораздо менее склонны обращаться в службы психического расстройства, чем их сверстники из числа резидентов», – рассказывает доктор Кэтлин Мерикангас, старший научный сотрудник и руководитель направления генетико-эпидемиологических исследований в отделе внутригородских исследовательских программ NIMH. – Эти результаты отражают необходимость сфокусироваться на преодолении культуральных и экономических барьеров, возникающих при обращении в службы психического здоровья у молодежи из семей иммигрантов, в частности, у тех, кто относится к среде этнических меньшинств».
Новые исследовательские данные могут возыметь большой общественный резонанс, поскольку дети и подростки в семьях, где хотя бы один из родителей рожден за рубежом, составляют быстро растущий сегмент населения США, и ожидается, что доля таких детей достигнет одной трети всей детско-подростковой популяции в течение нескольких ближайших десятилетий, – по оценкам Бюро переписи населения США. Соответственно, возрастает важность исследований и идентификации барьеров, препятствующих распознаванию психических расстройств и затрудняющих обращение за помощью в этой категории населения.
По материалам сайта News Medical
На фоне постоянных дискуссий и усилий, направленных на снижение связанного с лечением дискомфорта у пациентов, гораздо меньше внимания уделяется защите персонала от оскорбительного или агрессивного поведения пациентов, от проявлений расизма и сексизма с их стороны.
Доктор медицины Шэрон Хейз, кардиолог из всемирно известной Клиники Мэйо (Рочестер, США), распространила видеообращение, в котором говорится о необходимости разработки в больницах специальных программ по обучению медперсонала адекватному и эффективному реагированию в таких ситуациях, когда, например, родственники больного оскорбляют их, либо сам пациент требует, чтобы его осматривал врач одной с ним расы, пола или возраста. В последнее время прослеживается тенденция к учащению случаев подобной дискриминации, необоснованных претензий к поставщикам медицинских услуг, а также предъявления требований, выходящих за рамки протокола оказания медицинской помощи.
Доктор Хейз рассказала о результатах специально проведенного исследования, согласно которым свыше 60% врачей и примерно столько же медсестер сталкивались с недопустимой дискриминацией, оскорбительными комментариями или действиями в свой адрес, и в более чем половине случаев пациент требовал предоставить ему куратора иного типа. Перекосы и недопустимые диспропорции такого рода ощущались даже в Клинике Мэйо, где внимание к потребностям пациента всегда было одним из главных приоритетов. По словам Ш.Хейз, руководство клиники не ожидало, что процент будет настолько велик и что большинство врачей и медсестер предпочитают молчаливо переживать унижение, чем идти на открытый конфликт и противодействие. Неприятное удивление вызывает также многообразие неуважительных, агрессивных, грубых и других недопустимых форм поведения со стороны пациентов.
В настоящее время Клиника Мэйо разрабатывает фундаментальные основы политики в отношении такого рода явлений. Одним из первых шагов стало введение специального «поведенческого плана», который должен быть подписан неадекватно требовательным пациентом, если он желает получать медицинскую помощь именно в этом медучреждении.
По материалам сайта Medpage Today
Глазные капли, разработанные специалистами из Университета Британской Колумбии (Ванкувер, Канада), однажды могут стать средством лечения глаукомы во сне, – тем самым способствуя сокращению распространенности офтальмологического заболевания, которое во всем мире является одной из ведущих причин приобретенной слепоты.
«Лечебные глазные капли широко применяются в терапии глаукомы, однако во многих случаях они слабо усваиваются. Менее пяти процентов от объема действующего вещества остается в глазу, поскольку остальная часть капли просто выкатывается из глаза. – говорит ведущий исследователь Викрамадитья Йадав, профессор химической, биологической и биомедицинской инженерии в Университете Британской Колумбии. – И даже если вещество абсорбировано, оно может не достигнуть глазного дна, где его задача состояла бы в восстановлении поврежденных нейронов и снижении внутриглазного давления, при глаукоме патологически высокого».
В качестве возможного решения данной проблемы коллективом ученых из Университета Британской Колумбии разработан гидрогель, наполнителем которого являются тысячи наночастиц, содержащих каннабигерольную кислоту (КБГк), – компонент каннабиса, который обнаружил многообещающие свойства в плане облегчения клинических проявлений глаукомы. Капли наносились на донорскую роговицу свиней, аналогичную человеческой роговице; было установлено, что такие капли быстро усваиваются и достигают глазного дна.
«Вы можете закапать гидрогель непосредственно перед засыпанием, и капля при контакте с поверхностью глазного яблока примет форму линзы. В течение ночи наночастицы постепенно растворяются и проникают сквозь роговую оболочку. К утру такая «линза» полностью исчезает», – рассказывает проф. В.Йадав.
Результаты предшествующих исследований показали, что каннабиноиды, – в частности, каннабигерольная кислота, – эффективны в отношении симптомов глаукомы, однако до сих пор не было разработано ни одного лекарства на основе компонентов каннабиса, поскольку каннабиноиды плохо растворяются в воде.
«Удерживая каннабигерольную кислоту в составе содержащего наночастицы гидрогеля, мы создали то, что, по нашему мнению, является первыми глазными каплями на каннабиноидной основе, которые эффективно проникают в глазное яблоко и оказывают реальное лечебное воздействие при глаукоме. В перспективе этот состав может быть использован для создания других лекарств, предназначенных для терапии офтальмологических заболеваний, например, инфекций или макулярной дегенерации», – подчеркивает соавтор публикации Сайед Хайдер Камал, научный сотрудник лаборатории, возглавляемой профессором В.Йадавом.
По материалам сайта Science Daily
Комментарий Лахта Клиники. Во всем цивилизованном мире не прекращается бурная дискуссия относительно общей правомерности и различных аспектов применения препаратов каннабиса в медицинских целях. Однако глаукома действительно представляет собой одну из наиболее тяжелых проблем для современной офтальмологии, поэтому любые результативные и перспективные исследования в этом направлении привлекают особое внимание.