Собрали и разобрали для вас 10 популярных мифов о беременности. Можно ли будущим мамам вакцинироваться? Правда ли, что любые лекарства от ОРВИ запрещены? Нужно ли принимать поливитамины? Работает ли «беременная косметика»? Отвечаем на эти и другие популярные спорные вопросы.
1. Будущим мамам нельзя вакцинироваться
Это неправда. Во время беременности рекомендуется введение вакцин против гриппа, ковида и коклюша. Беременные женщины относятся к группе риска по осложнениям гриппа и ковида, опасными для плода, а такая инфекция, как коклюш, протекает у маленьких детей крайне тяжело и часто сопровождается дыхательной и сердечной недостаточностью.
Если сделать прививки, антитела матери защитят младенца в первые месяцы жизни, до того, как он будет вакцинирован. Кроме того, по эпидпоказаниям могут быть введены вакцины от гепатитов A и B, менингита и гемофильной инфекции, пневмококка, полиомиелита и бешенства.
2. ОРВИ при беременности очень опасны, а принимать никакие лекарства нельзя
Не стоит паниковать. Чаще всего ОРВИ при беременности протекает без осложнений. Если вы заболели, следуйте обычным современным рекомендациям по лечению ОРВИ: увлажнять и промывать слизистые носа, полоскать горло, увлажнять помещение, обильно пить. При подъеме температуры выше 38 С, головной и мышечной боли принимать парацетамол или ибупрофен.
Эти препараты абсолютно безопасны при беременности, а вот высокая температура чревата осложнениями. Что принимать не стоит? Антибиотики: ОРВИ вызывается вирусами, к ним нечувствительными, лекарства для иммунитета, отхаркивающие, противокашлевые или антигистаминные препараты, — все эти средства не имеют доказанной эффективности при ОРВИ.
3. Нужно обязательно принимать поливитамины
Большинство нужных витаминов женщина может получать вместе с едой, питаясь разнообразно и сбалансировано с достаточным количеством овощей и фруктов. Как правило, всем беременным женщинам назначается лишь профилактический прием витамина D и йода. Прием поливитаминов, Омега-3, препаратов железа или витаминов A, E, C при нормальном течении беременности не рекомендован. Только врач-гинеколог может назначить дополнительный прием витаминов по результатам анализов.
4. Сохранить красоту помогут кремы от растяжек и другая «беременная» косметика
Никакие косметические средства не могут повлиять на состояние кожи и мышц живота после беременности и родов. Главные факторы в этом вопросе: наследственность, уровень физической активности и состояние мышц женщины до и во время беременности.
5. Для снятия отеков можно пить разные травки и мочегонные препараты
Важно помнить, что прием любых препаратов или безобидных трав нужно обязательно предварительно оговаривать с врачом-гинекологом, который ведет беременность. Травы обладают сильными лекарственными свойствами и могут повлиять на состояние матери и плода сильнее, чем кажется. Если вас что-то беспокоит, лучше обсудить это с врачом, он обязательно подберет безопасные и эффективные средства, чтобы сделать течение беременности более комфортным.
6. УЗИ нужно делать как можно реже, излучение вредно для плода
В 2009 году был проведен систематический обзор 41 исследования, который не выявил связи между УЗИ и неблагоприятными исходами для матери и плода, нарушением физического или неврологического развития ребенка, риском развития злокачественных новообразований или нарушением умственной деятельности.
УЗИ — очень ценный метод диагностики в акушерстве, позволяющий своевременно выявить отклонения в течении беременности, развитии малыша, диагностировать врожденные пороки развития, а при внематочной беременности даже спасти женщине жизнь.
7. Эпидуральная анестезия во время родов не рекомендована и опасна
Нет, это не так. Эпидуральная анестезия относительно безопасная процедура, которая может быть назначена по показаниям: низкий болевой порог у женщины и ряд других состояний.
8. Разрывы будут в любом случае, так что гимнастика или массаж промежности неэффективны
Как ни удивительно, особенно что касается второго пункта, — это миф. Согласно исследованиям разной степени масштабности и систематическим обзорам, как гимнастика, так и пальцевой массаж промежности в третьем триместре снижают вероятность травмы и эпизиотомии (хирургическом надрезе) при родах. Главное — знать, как правильно их делать и в каких случаях они противопоказаны.
9. С первого дня беременности нельзя спать на спине
Это утверждение верно лишь частично. На спине не рекомендуется спать с 24 недели беременности. До этого времени такое положение во сне неопасно. Есть исследования, которые подтверждают, что после 24 недели сон на спине действительно может увеличить риски внутриутробной гибели плода.
10. Ношение бандажа при беременности может навредить малышу
Нет ни одного исследования, которое бы показало, что ношение бандажа может каким-то образом повлиять на исход беременности. В то же время стоит сказать, что и доказательства его эффективности ограничены. Однако некоторым женщинам дополнительная поддержка и правда помогает избавиться от тяжести и болей в спине. Если вы хотите попробовать, важно соблюдать два правила: покупайте бандаж в специализированном магазине и носите его не более двух часов подряд.
Надеемся, статья помогла вам найти ответы на многие спорные вопросы о том, что можно и нельзя при беременности. Помните, что любые возникающие вопросы лучше непременно обсуждать с врачом-гинекологом, ведущим вашу беременность. Доктор обязательно поможет и даст квалифицированные доказательные рекомендации.
Материал подготовлен совместно с руководителем гинекологической службы Lahta Woman, врачом акушером-гинекологом Екатериной Хиврич
1
В новостях то и дело появляются сообщения о новом вирусе, на этот раз обезьяньей оспы. Иногда даже пишут о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения. Стоит ли беспокоится о рисках заражения? Как именно распространяется оспа обезьян? Похожа ли ситуация с вирусом на начало пандемии COVID-19?
Вирус эндемичен для африканского региона. Первая вспышка, зарегистрированная за пределами Африки, произошла в 2003 году в США.
Основные симптомы заболевания: лихорадка и кожная сыпь, переходящая в пустулы, которые затем покрываются коркой. Сыпь обычно появляется через один-три дня после начала лихорадки. Обычно человек заразен в течение месяца от появления первых симптомов. Большинство людей выздоравливают в течение нескольких недель. Уровень летальности очень низкий. Тяжелое течение вируса чаще возникает у людей с иммунодефицитом.
Как распространяется оспа обезьян?
Передача, как правило, происходит при тесном контакте кожа к коже, но вирус также может задерживаться на поверхностях.
О передаче от человека к человеку
Оспа обезьян может передаваться различными путями, но чаще всего между людьми при тесном контакте.
- — Через контакт с кожей или слизистыми оболочками, таких как глаза, рот, горло, гениталии, задний проход или прямая кишка
- — При контакте с жидкостями организма инфицированного человека, такими как кровь, слюна и сперма
- — При разных видах полового контакта
- — При оказании помощи
- — При проживании в одном доме
- — В редких случаях через респираторные частицы, например, при разговоре, дыхании, кашле или чихании во время очень тесного продолжительного контакта лицом к лицу. По этому поводу исследования еще не закончены.
- — Беременная женщина тоже может передать вирус плоду через плаценту
Пока что нет достоверных данных о том, может ли зараженный человек без симптомов передавать вирус другим.
О передаче воздушно-капельным путем
Вирус фактически не передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании или разговоре. В то же время как самим инфицированным, так и их близким стоит на всякий случай носить защитную маску. Исследования по этому вопросу продолжаются.
О передаче вируса через зараженный предмет
Было обнаружено, что другие вирусы, тесно связанные с обезьяньей оспой, выживают в окружающей среде в течение недель или даже месяцев. Тем не менее вирус не может передаться, например, через прикосновение к тележке в магазине, для его распространения потребуется более продолжительный и прямой контакт.
Передача от животного к человеку
Передача вируса возможна, причем в обе стороны. Заражение домашних животных вирусом оспы обезьян может быть очень опасным, как при передаче вируса от домашнего животного диким может привести к тому, что вирус станет эндемическим в данном регионе. Так что в случае болезни лучше ограничить контакты с питомцем.
Как избежать обезьяньей оспы
- — Избегайте контакта кожа к коже с инфицированным человеком.
- — Не прикасайтесь к постельному белью, полотенцам или одежде инфицированного человека.
- — Не пользуйтесь общей посудой или чашками с человеком с обезьяньей оспой.
- — Дезинфицируйте предметы и поверхности, с которыми человек продолжительно контактировал: мебель, коврики, ковры и матрасы.
- — При уборке потенциально загрязненных участков надевайте перчатки.
- — Почаще мойте руки с мылом, обрабатывайте их антисептиками на спиртовой основе.
О вакцинах
Вакцина от обезьяньей оспы существует в очень ограниченных запасах. Необходимости во всеобщей вакцинации сегодня нет, так как вирус распространяется только при тесном контакте. Тем не менее людям, непосредственно контактирующим с инфицированным, будет полезно сделать прививку от обычной оспы. Она должна значительно помочь иммунитету в борьбе с потенциальным вирусом.
Сравнение с пандемией COVID-19
Обезьянья оспа распространяется не так легко, как COVID-19. Вирус практически не передается воздушно-капельным путем, поэтому его распространение ограничено. Тем не менее важно знать больше о профилактике заражения и отслеживать информацию о том, есть ли повышенное количество случаев заболевания в вашем регионе. Информированным быть важно, но поводов для паники нет.
Статья подготовлена совместно с врачом-инфекционистом Валентином Ковалевым
Исследователи выяснили, что даже одна доза алкоголя (этанола) способна необратимо изменить синапсы и движение митохондрий в нейронах мозга. Это несет негативные последствия для системы вознаграждения головного мозга и может в будущем повлечь алкогольную зависимость.
Ученые из Кельнского, Гейдельбергского, Мангеймского университетов выяснили, что форма нейронов фатально поменяется даже от однократного употребления алкоголя: этанол влияет на структору синапсов, а также на динамику митохондрий (электростанций клетки). Изменения в перемещении митохондрий в синапсах уменьшают эффект вознаграждения, вызванный алкоголем, показывают наблюдения профессора, доктора Henrike Scholz и членов ее команды Michèle Tegtmeier и Michael Berger, использовавших для этого генетическую модель фруктовой мушки Drosophila melanogaster. Результаты исследования доказывают, что даже единичное употребление алкоголя может стать причиной для последующей алкогольной зависимости.
В ведущем американском научном журнале PNAS (Proceedings of the National Academy of Sciences) опубликована работа «Однократная интоксикация этанолом вызывает острые и стойкие изменения нейронов в головном мозге».
Какие изменения в головном мозге связаны с переходом от нерегулярного употребления алкоголя к систематическому злоупотреблению? Ответ на этот вопрос искала исследовательская группа ученых из Кельнского, Гейдельбергского, Мангеймского университетов в рамках совместного исследовательского проекта. Ранее наиболее распространенным было изучение влияния систематического употребления алкоголя на гиппокамп — центр управления головным мозгом человека. Поэтому на сегодняшний день информации об остром взаимодействии нейронов с критическими факторами риска, такими как первое алкогольное опьянение в юности, недостаточно, сообщила Henrike Scholz: «Мы планировали найти молекулярные изменения, связанные с алкоголем. Они же формируют базу для прочных клеточных изменений после однократной острой интоксикации этанолом. Последствия единичного употребления алкоголя были изучены на молекулярном, клеточном и поведенческом уровнях». Суть исследовательской гипотезы состояла в том, что, однократное введение этанола создает позитивную ассоциацию в отношении алкоголя (подобно примеру формирования воспоминаний после урока).
Рабочая группа испытала данную гипотезу, воспользовавшись исследованиями, проведенными с использованием моделей фруктовых мушек Drosophila melanogaster и мышей. Исследователи выявили спровоцированные этанолом изменения в 2-х областях: митохондриальной динамике и балансе между синапсами в нейронах. Митохондрии обеспечивают клетки и особенно нервные клетки энергией. Чтобы сделать это оптимально митохондрии мигрируют. В клетках, находившихся под воздействием этанола, движение митохондрий нарушилось, также как и химический баланс между некоторыми синапсами. Эти изменения оставались на регулярной основе и подтверждались переменами в поведении у животных. У мышей и фруктовых мушек Drosophila melanogaster были выявлены увеличение потребления алкоголя и повторяющиеся состояния алкогольного опьянения в будущем.
Морфологическое ремоделирование нейронов – широко известная науке основа для обучения и формирования памяти. Эти механизмы клеточной пластичности, которые играют ключевое значение в обучении и формировании памяти, также являются фундаментом создания ассоциативных воспоминаний о «вознаграждении», когда речь идет о наркотиках. Соответственно, отдельные изучаемые морфологические изменения способны воздействовать на формирование памяти, ассоциированной с этанолом. Вместе с движением митохондрий в нейронах, которые также важны для синаптической передачи и пластичности, ученые выдвигают гипотезу, что эти этанолозависимые клеточные изменения играют решающую роль для развития алкогольной зависимости у человека.
«Интересно, что клеточные процессы, поддерживающие такое непростое поведение, обусловленное «вознаграждением», прослеживаются у разных видов, что сохраняет аналогичную роль у людей», — сказала Henrike Scholz. «Это может быть общий клеточный процесс, который нужен для обучения и памяти».
Все изучаемые механизмы могут обосновать наблюдения, проведенные на мышах – даже один случай опьянения способен повысить уровень потребления алкоголя и повторяющиеся состояния алкогольного опьянения в старшем возрасте. «Эти механизмы вполне связываются и с наблюдением за людьми: первая алкогольная интоксикация в юности – это значимый фактор риска для алкогольной интоксикации и формирования алкогольной зависимости в будущем», — комментирует профессор Scholz. «Следует вывод, что обнаружение прочных изменений, связанных с этанолом – это большой шаг на пути к знанию того, как нерегулярное, но чрезмерное употребление алкоголя может превратиться в хроническое злоупотребление алкоголем».
По материалам сайта Sciencedaily.com
Рассказываем о возможных причинах сильной головной боли. Какая головная боль возникает чаще всего? Как отличить боль напряжения от мигрени? Что может быть триггером каждого из видов головной боли?
Врачи-неврологи разделяют головную боль на первичную и вторичную. Первичная боль появляется не в качестве симптома какого-либо заболевания, а составляет главную проблему сама по себе. Тогда как вторичная головная боль может быть симптомом травмы, сосудистых нарушений, инфекции, опухоли, психического расстройства и других заболеваний.
В этом материале мы поговорим о первичной головной боли как самой распространенной: ее основных видах, характеристиках и возможных триггерах.
Основные виды первичной головной боли
Головная боль напряжения
Ощущается как двустороннее болезненное давление на лоб, виски и затылок. Это боль слабой или умеренной интенсивности: обычно такая боль терпима, хоть и доставляет неудобства. Может продолжаться от 30 минут до нескольких суток. Боль монотонная, не нарастает и не усиливается от физической нагрузки. Рвотой не сопровождается, хотя человек может испытывать легкую тошноту. Иногда может возникать светобоязнь. Бывает эпизодической и хронической: более 15 дней в месяц на протяжении более 3 месяцев.
Купировать такую боль обычно помогают безрецептурные обезболивающие препараты и коррекция образа жизни, включая нормализацию режима работы и отдыха, работу со стрессом. Обычно человек сам постепенно определяет, какой из обезболивающих препаратов помогает ему лучше всего.
Мигрень
Более сильная нарастающая пульсирующая боль, которую сложно терпеть. Скорее всего нужно непременно полежать и отказаться от работы. Чаще всего одностороння, хотя не всегда. Усиливается от нагрузки. Сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету. Продолжается от 4 до 72 часов. Как и боль напряжения, мигрень бывает эпизодической или хронической: приступы боли возникают 15 и более раз в месяц на протяжении 3 месяцев и не менее 8 дней имеют признаки мигрени.
Отличают мигрень с аурой и без ауры. Под аурой подразумевается наличие дополнительных нарушений. Зрительная аура возникает, как правило, до головной боли и может проявляться в виде выпадения поля зрения, вспышек света по типу солнечных зайчиков, ощущения матового стекла перед глазами. Второй тип ауры — сенсорная. Проявляется онемением в руке, которое начинается с кисти, поднимается до плеча и далее может перейти на лицо, также может возникать нарушение речи.
Справиться с приступом мигрени может помочь полный покой в тихой темной комнате, горячие и холодные компрессы, прием триптанов, препаратов специально разработанных для купирования такой боли. Некоторым людям, как и при боли напряжения, помогает прием ибупрофена. Чтобы облегчить состояние при рвоте, можно принять антиэметики, препараты снижающие рвотный рефлекс.
Основные причины обострения первичных головных болей
Самые частые причины головных болей напряжения: переутомление и стресс.
Наиболее частые триггеры мигрени:
- — стресс
- — тревожные или депрессивные расстройства
- — переутомление
- — недостаток или избыток ночного сна
- — гормональные факторы
- — голод
- — ряд пищевых продуктов: например, сыр, шоколад, орехи, копчености
- — алкоголь: особенно красное вино
- — духота
- — физическая аэробная нагрузка
- — зрительные стимулы: яркий или мерцающий свет
- — шум
Сильная головная боль, особенно при хронической мигрени, значительно снижает качество жизни — ее не стоит терпеть. Если вы регулярно испытываете такую боль, стоит поскорее обратиться к врачу-неврологу для выявления ее причин и купирования. Важно помнить, что головная боль может не только доставлять дискомфорт, но и оказаться симптомом серьезного заболевания, которое важно заметить и начать лечить как можно раньше. Относитесь к себе бережнее, даже редкие приступы головной боли могут мешать нормальной жизни, — не откладывайте поход к врачу до лучших времен.
Статья подготовлена совместно с врачом-неврологом Патимат Исабековой
Собрали и разобрали для вас 10 популярных мифов о беременности. Можно ли будущим мамам вакцинироваться? Правда ли, что любые лекарства от ОРВИ запрещены? Нужно ли принимать поливитамины? Работает ли «беременная косметика»? Отвечаем на эти и другие популярные спорные вопросы.
1. Будущим мамам нельзя вакцинироваться
Это неправда. Во время беременности рекомендуется введение вакцин против гриппа, ковида и коклюша. Беременные женщины относятся к группе риска по осложнениям гриппа и ковида, опасными для плода, а такая инфекция, как коклюш, протекает у маленьких детей крайне тяжело и часто сопровождается дыхательной и сердечной недостаточностью.
Если сделать прививки, антитела матери защитят младенца в первые месяцы жизни, до того, как он будет вакцинирован. Кроме того, по эпидпоказаниям могут быть введены вакцины от гепатитов A и B, менингита и гемофильной инфекции, пневмококка, полиомиелита и бешенства.
2. ОРВИ при беременности очень опасны, а принимать никакие лекарства нельзя
Не стоит паниковать. Чаще всего ОРВИ при беременности протекает без осложнений. Если вы заболели, следуйте обычным современным рекомендациям по лечению ОРВИ: увлажнять и промывать слизистые носа, полоскать горло, увлажнять помещение, обильно пить. При подъеме температуры выше 38 С, головной и мышечной боли принимать парацетамол или ибупрофен.
Эти препараты абсолютно безопасны при беременности, а вот высокая температура чревата осложнениями. Что принимать не стоит? Антибиотики: ОРВИ вызывается вирусами, к ним нечувствительными, лекарства для иммунитета, отхаркивающие, противокашлевые или антигистаминные препараты, — все эти средства не имеют доказанной эффективности при ОРВИ.
3. Нужно обязательно принимать поливитамины
Большинство нужных витаминов женщина может получать вместе с едой, питаясь разнообразно и сбалансировано с достаточным количеством овощей и фруктов. Как правило, всем беременным женщинам назначается лишь профилактический прием витамина D и йода. Прием поливитаминов, Омега-3, препаратов железа или витаминов A, E, C при нормальном течении беременности не рекомендован. Только врач-гинеколог может назначить дополнительный прием витаминов по результатам анализов.
4. Сохранить красоту помогут кремы от растяжек и другая «беременная» косметика
Никакие косметические средства не могут повлиять на состояние кожи и мышц живота после беременности и родов. Главные факторы в этом вопросе: наследственность, уровень физической активности и состояние мышц женщины до и во время беременности.
5. Для снятия отеков можно пить разные травки и мочегонные препараты
Важно помнить, что прием любых препаратов или безобидных трав нужно обязательно предварительно оговаривать с врачом-гинекологом, который ведет беременность. Травы обладают сильными лекарственными свойствами и могут повлиять на состояние матери и плода сильнее, чем кажется. Если вас что-то беспокоит, лучше обсудить это с врачом, он обязательно подберет безопасные и эффективные средства, чтобы сделать течение беременности более комфортным.
6. УЗИ нужно делать как можно реже, излучение вредно для плода
В 2009 году был проведен систематический обзор 41 исследования, который не выявил связи между УЗИ и неблагоприятными исходами для матери и плода, нарушением физического или неврологического развития ребенка, риском развития злокачественных новообразований или нарушением умственной деятельности.
УЗИ — очень ценный метод диагностики в акушерстве, позволяющий своевременно выявить отклонения в течении беременности, развитии малыша, диагностировать врожденные пороки развития, а при внематочной беременности даже спасти женщине жизнь.
7. Эпидуральная анестезия во время родов не рекомендована и опасна
Нет, это не так. Эпидуральная анестезия относительно безопасная процедура, которая может быть назначена по показаниям: низкий болевой порог у женщины и ряд других состояний.
8. Разрывы будут в любом случае, так что гимнастика или массаж промежности неэффективны
Как ни удивительно, особенно что касается второго пункта, — это миф. Согласно исследованиям разной степени масштабности и систематическим обзорам, как гимнастика, так и пальцевой массаж промежности в третьем триместре снижают вероятность травмы и эпизиотомии (хирургическом надрезе) при родах. Главное — знать, как правильно их делать и в каких случаях они противопоказаны.
9. С первого дня беременности нельзя спать на спине
Это утверждение верно лишь частично. На спине не рекомендуется спать с 24 недели беременности. До этого времени такое положение во сне неопасно. Есть исследования, которые подтверждают, что после 24 недели сон на спине действительно может увеличить риски внутриутробной гибели плода.
10. Ношение бандажа при беременности может навредить малышу
Нет ни одного исследования, которое бы показало, что ношение бандажа может каким-то образом повлиять на исход беременности. В то же время стоит сказать, что и доказательства его эффективности ограничены. Однако некоторым женщинам дополнительная поддержка и правда помогает избавиться от тяжести и болей в спине. Если вы хотите попробовать, важно соблюдать два правила: покупайте бандаж в специализированном магазине и носите его не более двух часов подряд.
Надеемся, статья помогла вам найти ответы на многие спорные вопросы о том, что можно и нельзя при беременности. Помните, что любые возникающие вопросы лучше непременно обсуждать с врачом-гинекологом, ведущим вашу беременность. Доктор обязательно поможет и даст квалифицированные доказательные рекомендации.
Материал подготовлен совместно с руководителем гинекологической службы Lahta Woman, врачом акушером-гинекологом Екатериной Хиврич