Биопсия простаты

Биопсия предстательной железы - малоинвазивное диагностическое исследование, включающее забор образца тканей железы и проведение гистологического анализа с целью выявления патологически измененных клеток.

Своевременное обнаружение рака предстательной железы позволяет составить оптимальную программу лечения и предотвратить развитие различных осложнений.

В Lahta CLinic выполняется трансректальная мультифокальная биопсия простаты под ультразвуковым контролем, принцип которой заключается в получении сразу нескольких образцов клеток из разных зон предстательной железы через прямую кишку.

Важно отметить, что процедура проходит под контролем ультразвука, что гарантирует максимальную точность введения пункционной иглы и снижает риск повреждения окружающих тканей.

Перед исследованием требуется небольшая подготовка. Необходимо прекратить прием препаратов-антикоагулянтов, влияющих на свертываемость крови. При отсутствии противопоказаний пациент записывается на процедуру. Для исключения возможности развития инфекционных процессов целесообразно назначение антибактериальных препаратов за сутки до процедуры.

Выполнение анализа занимает в среднем 10-14 дней. О готовности пациента проинформирует колл-центр клиники.

1. В течение 7 дней до биопсии не принимайте средства, влияющие на свертываемость крови. Если у Вас когда-либо имели место нарушения свертывающей системы крови (длительное кровотечение после удаления зуба, образование подкожных кровоизлияний или гематом после незначительных ударов и травм и др.), обязательно заранее сообщите об этом Вашему врачу.

За 3 дня до биопсии необходимо также прекратить прием противовоспалительных препаратов.

Возобновить прием вышеуказанных препаратов Вы сможете через 2-3 дня после биопсии при благоприятном течении. При наличии каких-либо сомнений относительно того или иного препарата обязательно проконсультируйтесь заранее с Вашим врачом.

2. Вечером накануне биопсии и утром в день исследования сделайте себе очистительную клизму.

3. После биопсии в течение 3-5 дней Вам будет назначен таблетированный антибиотик. В некоторых случаях непосредственно после манипуляции выполняется внутримышечная инъекция антибиотика. Заранее сообщите Вашему врачу о случаях имевшейся ранее аллергии на лекарства; если в течение последних 3-4 месяцев Вы принимали какие-либо антибактериальные препараты, уточните их названия.

4. Оптимальным (но не строго обязательным) является вариант, если после завершения биопсии кто-либо отвезет Вас домой на машине.

5. Остаток дня лучше провести дома: избегайте заниматься активной физической деятельностью. Не рекомендуется ходьба по лестнице, плавание и т.п. На следующий день Вы можете вернуться к своему обычному образу жизни. Пока Вы принимаете антибиотик, не употребляйте алкоголь.

6. Утром в день проведения биопсии не завтракайте; можно выпить 200-250 мл жидкости. После завершения биопсии Вы можете вернуться к своему обычному режиму приема пищи; если Вы не страдаете заболеваниями, при которых ограничен прием жидкости, до вечера выпейте 2500-3000 мл воды, чая, сока и т.д.

7. По окончании биопсии врач может ввести Вам в прямую кишку небольшой марлевый тампон, обработанный анестезирующим гелем и дезинфицирующим раствором. Конец тампона, находящийся снаружи, целесообразно закрывать чистой салфеткой. Утром следующего дня самостоятельно удалите тампон путем подтягивания за свободный конец. Если вечером в день биопсии у Вас возникнет позыв к дефекации (что бывает редко после выполненных очистительных клизм), тампон выйдет самостоятельно вместе с калом. Устанавливать новый тампон нет необходимости.

Возможные осложнения

После трансректальной биопсии предстательной железы в небольшом проценте случаев могут встречаться осложнения.

Наиболее часто отмечаются примесь крови в моче (гематурия), кровотечение из прямой кишки, различные расстройства мочеиспускания (боли и рези в уретре и промежности при мочеиспускании, острая задержка мочеиспускания и др.), развитие инфекционного процесса в предстательной железе (острый простатит), примесь крови в сперме (гемоспермия).

Гематурия и кровотечение из прямой кишки проходят, как правило, в течение 1—2 дней. При возникновении острой задержки мочеиспускания производится установка уретрального катетера в мочевой пузырь (обычно, также на 1—2 дня).

Развитие острого простатита (или обострения хронического воспалительного процесса) может потребовать усиления антибактериальной терапии. Гемоспермия в некоторых случаях может сохраняться несколько недель.

Необходимо еще раз подчеркнуть, что указанные осложнения встречаются относительно редко. При возникновении серьезных осложнений пациент госпитализируется в урологический стационар для проведения соответствующей терапии.

Результаты

Заключение от патоморфолога о результатах биопсии можно ожидать через 7-10 дней. Узнать о том, что результат гистологического заключения готов Вы можете у лечащего врача. О самих результатах гистологического исследования по телефону не сообщается. За результатом гистологического заключения пациент приезжает самостоятельно, либо доверяет это конкрентномку лицу, указанному в солгасии на исследование.

После получения результатов биопсии Вам будет предложено соответствующее лечение или динамическое наблюдение; в некоторых случаях через определенное время может потребоваться выполнение повторной биопсии предстательной железы. Речь идет о Вашем здоровье, поэтому будьте, пожалуйста, внимательны к рекомендациям Вашего врача.