Киста бартолиновой железы может годами никак не беспокоить, но при попадании туда инфекции превращается в абсцесс. Он вызывает сильную боль и требует лечения.
Что такое бартолинит, как его распознать и какие современные методы лечения есть, рассказываем вместе с акушером-гинекологом Ириной Стрельниковой.
Что такое воспаление бартолиновой железы и где она находится
Бартолиновы железы — это образования, которые расположены в преддверии влагалища и имеют протоки, проходящие в толще больших половых губ. Иногда протоки закупориваются, тогда образуется киста железы — образование с одной стороны (редко — сразу с обеих) в районе нижней трети влагалища.
Если в появившуюся кисту попадает инфекция, то начинается воспаление — абсцесс, его называют бартолинитом.
Почему развивается воспаление
Киста появляется из-за нарушения оттока секрета из железы. А воспаление, как правило, имеет полимикробный характер: то есть его причины — это сразу несколько видов микроорганизмов. Обычно они оказываются там через выводной проток из влагалища или уретры (при воспалительных процессах), а также из кишечника.
Первые признаки воспаления бартолиновой железы
Киста бартолиновой железы, как правило, никак не даёт о себе знать — женщина может случайно нащупать небольшое уплотнение или заметить асимметрию половых губ. В редких случаях может беспокоить дискомфорт при прикосновении к кисте, сидении и половых контактах.
Если началось воспаление, у женщины возникают такие симптомы, как боль в области промежности, отёк, повышение температуры локально в области образования или тела в целом. Иногда из абсцесса может появляться отделяемое.
Чем различаются острый и хронический бартолинит
На самом деле, понятий острый или хронический бартолинит нет. Есть киста, которую можно наблюдать, если она не доставляет дискомфорта, и абсцесс, который всегда требует лечения.
Как врач определяет воспаление бартолиновой железы
При подозрении на воспаление кисты бартолиновой железы нужно сразу обратиться к врачу-гинекологу.
Для постановки диагноза, как правило, достаточно сбора анамнеза и осмотра на кресле. Иногда женщине рекомендуют сдать анализ на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП).
Как лечат воспаление бартолиновой железы
В отличие от кисты, которую при небольшом размере и отсутствии дискомфорта можно просто наблюдать, абсцесс обязательно требует лечения.
Оно всегда хирургическое — консервативная терапия применяется только вместе с оперативным вмешательством. Это может быть вскрытие и дренирование кисты, после которых важно сформировать новый проток, — иначе высок риск очередной закупорки, из-за которой снова появится киста. В некоторых случаях необходимо полное удаление бартолиновой железы (экстирпация).
В Lahta Clinic такие операции проводятся за один день. Перед вмешательством женщине нужно проконсультироваться с оперирующим гинекологом, а также пройти стандартное обследование.
Восстановление и профилактика после операции
Мы используем максимально щадящие методы лечения, поэтому восстановление после вмешательства проходит достаточно комфортно и не занимает много времени.
В первые дни женщину может беспокоить незначительная боль, однако она легко снимается препаратами, которые выпишет врач.
В первые недели после операции мы рекомендуем отказаться от тяжёлых физических нагрузок, не посещать бани, бассейны и сауны. Также врач обязательно пригласит на контрольный осмотр, чтобы убедиться, что заживление идёт нормально. На этом приёме доктор скажет, когда можно возвращаться к привычной жизни, половым контактам и планировать беременность, если для женщины это актуально.
Профилактика рецидива включает рекомендации, которые помогают избежать кисты бартолиновой железы: соблюдение интимной гигиены, отказ от использования прокладок на постоянной основе и ношения тесного белья. Также важно регулярно обследоваться на ИППП и убедиться, что нет других источников инфекции.
Мы обязательно изучим его в ближайшее время
