Крупное международное исследование, осуществленное в общемировом масштабе, было посвящено проблемам употребления алкоголя и его влияния на здоровье. Заключение звучит однозначно: безопасен лишь нулевой уровень потребления спиртных напитков.
География потребления: максимумы и минимумы
Наибольшие средние объемы потребления алкоголя мужчинами обнаружены в Румынии (8,2 выпивки в день), а женщинами – в Украине (4,2 выпивки в день); наименьшие – в Пакистане для мужчин (0,0007 выпивки в день) и в Иране для женщин (0,0003 выпивки в день).
Спектр заболеваний и проблем, ассоциированных с алкоголем
Анализу подвергались следующие проблемы, ассоциированные с употреблением алкоголя:
- кардиоваскулярные нарушения;
- агрессивные формы рака (рак молочной железы, печени, органов ЖКТ);
- диабет различных типов, панкреатит и прочие неинфекционные заболевания;
- туберкулез, острые респираторные и прочие инфекции;
- травмы по неосторожности;
- насилие;
- аутодеструктивное поведение;
- травмы в ДТП.
Новый подход для государственных программ
В публикации подчеркивается, что государственные программы борьбы с алкоголизмом должны изменить акценты: вместо призывов к «снижению потребления» или к «умеренности в потреблении» необходимо говорить о полном отказе.
Статистика смертности в США
Приводится также статистика об эффекте заведомо чрезмерного потребления алкоголя. Например, в США за период 2006–2010 гг. злоупотребление спиртными напитками обусловило примерно 88 тысяч смертей, сократив ожидаемую продолжительность жизни умерших в среднем на 30 лет. В возрастной группе от 20 до 64 лет алкоголь стал причиной каждой десятой смерти.
Призывы ведущих экспертов
Ричард Хортон, главный редактор журнала «The Lancet», призывает «действовать немедленно, чтобы предотвратить эти миллионы смертей по всему миру».
Доктор Эммануэла Гакиду в заключение повторяет: «То, что одна или две выпивки в день для вас безопасны – не более чем миф. Полученные результаты этот миф опровергают».
Масштаб и методология исследования
Исследовательский проект в рамках программы «Глобальное бремя болезней 2016» заключался в анализе уровней потребления спиртосодержащих напитков и их воздействия на здоровье населения 195 стран в период с 1990 по 2016 год.
Результаты, опубликованные в авторитетнейшем журнале «The Lancet», свидетельствуют, в частности, о том, что только в 2016 году употребление алкоголя стало непосредственной причиной почти трех миллионов смертей в мире. Этот фактор оказался главным в структуре летальности лиц в возрасте 15–49 лет; на его долю приходится 12% смертей мужчин данной возрастной категории.
Старший автор работы — доктор Эммануэла Гакиду, которая в настоящее время работает в Институте измерения и оценки здоровья (IHME) в Вашингтонском университете в Сиэтле; по ее словам,
«полученные результаты согласуются с предыдущими исследованиями, выявившими достоверные корреляции между пьянством и преждевременной смертью, раком, сердечно-сосудистыми расстройствами».
Опровержение прежних рекомендаций
Доктор Э. Гакиду с соавторами отдают себе отчет в том, что их выводы противоречат большинству руководств по проблемам здравоохранения, где говорится о безопасности или даже «преимуществах» одной-двух выпивок в день (под «одной выпивкой» в западной литературе понимается эквивалент 10 граммов чистого этилового спирта; в американской медицине принят эквивалент 14 граммов. – прим. Лахта Клиники).
Участники и база данных
В исследовании принимали участие более 500 ученых из 40 с лишним стран. Для оценки глобального потребления алкоголя использовались данные 649 предыдущих исследований, которые затем сопоставлялись с результатами 592 работ, посвященных влиянию алкоголя на здоровье. Таким образом, обследованная выборка составила в общей сложности 28 миллионов человек.
Глобальные показатели потребления
Установлено, что алкоголь употребляют 32,5% населения Земли; при этом среди женщин доля пьющих составляет 25%, тогда как для мужчин этот показатель достигает 39%. В среднем женщины потребляют 0,73 выпивки в день, мужчины – 1,7 выпивки.
Страновые различия в паттернах потребления
Выявлены существенные различия в паттернах потребления алкоголя в зависимости от конкретной страны. Среди всех стран наибольшей долей пьющих характеризуется Дания (97,1% мужчин и 95,3% женщин), тогда как в Бангладеш и Пакистане этот показатель является наименьшим (0,3% и 0,8% соответственно).
Мы обязательно изучим его в ближайшее время