Терапия стволовыми клетками эффективна в кардиологии. Неожиданный механизм действия

27 ноября 2019

Стволовые клетки способствуют восстановлению миокарда после сердечного приступа, – хотя первоначальные биологические обоснования, предложенные два десятилетия назад и остающиеся базисом клинических испытаний, предполагали иной механизм действия. Таков итог исследования, результаты которого опубликованы 27 ноября 2019 года в «Nature»: стволовые клетки действительно эффективны, но этот эффект заключается вовсе не в замещении погибших или поврежденных клеток, как предполагалось поначалу.

Согласно публикации, инъекция живых или даже мертвых стволовых клеток в поврежденные сердца мышей запускает острый воспалительный процесс, который, в свою очередь, вызывает заживляющий отклик, направленный на восстановление механических свойств поврежденной области.

Как поясняет ведущий автор Джеффри Молкентин, – PhD, директор отделения молекулярной кардиоваскулярной микробиологии в Детской клинической больнице Цинциннати и профессор Медицинского института Говарда Хьюза, – вторичный процесс заживления, опосредованный макрофагами иммунной системы, приводил к умеренному улучшению функции миокарда.

В исследовании применялись стволовые клетки двух типов, которые сегодня используются и в клинических испытаниях, – мононуклеарные клетки костного мозга и клетки-предшественники кардиомиоцитов. Завершая процесс тестирования и перепроверки полученных результатов, ученые с удивлением обнаружили, что инъекции мертвых клеток или даже биохимического соединения под названием зимозан, осуществляемые в дополнение к указанным двум типам стволовых клеток, способствовали восстановлению сердечной мышцы и оптимизировало процесс заживления. (Зимозан – полисахаридная смесь, выделенная из клеточных оболочек дрожжей и применяемая для стимуляции естественного иммунного отклика). Исследовательская группа сообщает, что лечение стволовыми клетками или зимозаном изменяет иммунную реакцию клеток, значительно сокращает образование соединительной ткани в межклеточном матриксе и улучшает механические свойства рубца, приближая таковые к свойствам неповрежденной ткани.

Кроме того, возглавляемая Дж.Молкентином группа обнаружила, что стволовые клетки и другие активные вещества, подобные зимозану, должны вводиться непосредственно в сердце, вокруг зоны инфаркта. В предыдущих клинических испытаниях с участием добровольцев исследователи, руководствуясь соображениями безопасности пациентов, вводили стволовые клетки в системный кровоток. Однако в этом случае макрофаги, по выражению Молкентина, «не могли творить свою магию».

Полученные результаты привлекли серьезное внимание, поскольку они могут иметь большое значение для разработки терапевтических стратегий будущего. Исследования продолжаются.

 

По материалам сайта Science Daily