Забывчивость, спутанность сознания, «туман в голове»... Нередко эти симптомы автоматически связывают с возрастом или первыми признаками деменции. Но порой причина кроется в обычных препаратах из домашней аптечки. Врач-невролог Ирина Порохина объясняет, какие лекарства вызывают когнитивные нарушения и что делать, если ваш близкий их принимает.
Дело в таблетках?
Сами по себе лекарства не запускают деменцию — но они могут стать опасным катализатором. При длительном приёме и в больших дозах некоторые препараты усугубляют проблемы с памятью и повышают риски развития деменции.
Антихолинергический эффект
Это одна из основных причин. Некоторые таблетки блокируют ацетилхолин — важнейшее вещество, передающее сигналы между клетками мозга. Он отвечает за память, внимание и способность к обучению.
У пожилых людей его и так становится меньше, поэтому блокировка может вызывать замедление мышления, ухудшение памяти и внимания.
В каких лекарствах он встречается?
Во многих препаратах, которые люди принимают годами:
- Антигистаминные «старого» поколения (Супрастин, Димедрол, Тавегил)
- Некоторые антидепрессанты (Амитриптилин, Пароксетин)
- Препараты от недержания мочи (Оксибутинин)
- Некоторые нейролептики (Хлорпромазин, Клозапин)
- Старые препараты от болезни Паркинсона (Бипериден, Циклодол)
Коварные капли «от сердца»
Другой опасный механизм связан с угнетением нервной системы. Многие годами пьют Корвалол, Валосердин и Валокордин, не зная, что фенобарбитал в их составе сильно тормозит работу мозга.
Рецептурные транквилизаторы и снотворные
Похожим образом действуют транквилизаторы из группы бензодиазепинов (Клоназепам, Феназепам, Алпразолам, Диазепам) — серьёзные препараты, которые назначают при судорогах и психических нарушениях, а также некоторые снотворные (Золпидем, Зопиклон).
При регулярном приёме они тормозят мышление, ухудшают память, вызывают сильную вялость — вплоть до развития галлюцинаций и делирия (опасного помутнения рассудка), а также повышают риск падений.
Кто еще под подозрением?
- Сильные обезболивающие — опиоиды (Трамадол, Морфин, Фентанил). Они напрямую воздействуют на гиппокамп (центр памяти), ухудшая внимание и вызывая сильную сонливость.
- Привычные таблетки. Сейчас врачи активно изучают влияние на память всем знакомых НПВС (Ибупрофен и др.) и препаратов для желудка (Омепразол и др.). Данные пока противоречивы, но медицина держит руку на пульсе.
Что делать, если близкий пьет эти лекарства?
Главное правило — ничего не отменяйте резко и самостоятельно! Составьте полный список всех принимаемых таблеток и капель и покажите врачу. Специалист сможет оценить общую антихолинергическую нагрузку, плавно отменить опасный препарат и подобрать современную замену.
5 правил для защиты когнитивных функций
- Соблюдайте режим. Принимайте препараты строго по назначенной схеме
- Используйте таблетницы. Раскладывайте лекарства на неделю, чтобы избежать двойных доз или пропусков
- Держите врачей в курсе. Если у вас несколько врачей, убедитесь, что каждый из них знает обо всех ваших лекарствах
- Сообщайте о новых симптомах. Если после начала приёма лекарства появились изменения в самочувствии — сразу расскажите врачу и близким
- Не пейте чужое. Никогда не принимайте препараты другого человека, не назначенные врачом конкретно вам, даже если симптомы похожи
Мы обязательно изучим его в ближайшее время