Как победить токсикоз на ранних сроках: эффективные способы

Ранний токсикоз — это состояние, при котором в первой половине беременности (чаще всего в период с 5–6-й по 12–14-ю неделю) возникают тошнота и рвота. Это нормальная физиологическая реакция организма на беременность, а не признак проблем или осложнений.

Одной причины, почему при беременности возникает токсикоз, нет. На это влияют несколько факторов:

• Действие гормона ХГЧ — часто пик тошноты совпадает с пиком повышения уровня ХГЧ
• Влияние эстрогенов и прогестерона — высокий уровень эстрогенов действует на центр тошноты в мозге, а прогестерон расслабляет мускулатуру пищеварительного тракта, замедляя пищеварение
• Генетика — склонность к токсикозу передаётся по наследству
• Особенности желудочно-кишечного тракта — у некоторых женщин встречается повышенная чувствительность ЖКТ к изменениям, вызванным беременностью

Наиболее распространённые признаки токсикоза — это тошнота (как правило, по утрам), рвота, отвращение к определённым запахам и продуктам (в том числе тем, которые до беременности переносились хорошо), повышенное слюноотделение, сильная утомляемость и слабость.

Есть факторы риска, при которых токсикоз может быть более выраженным. К ним относятся:

• Возникновение токсикоза во время предыдущей беременности
• Многоплодная беременность (при ней выше уровень ХГЧ)
• Наличие выраженного токсикоза у близких родственниц (мама, сестра)
• Склонность к укачиванию в транспорте или мигрени до беременности
• Тошнота при приёме эстрогенсодержащих препаратов (например, КОК) в анамнезе

Важно: при этом отсутствие токсикоза — не повод для паники. Это не говорит о том, что беременность развивается неправильно, — женщине просто везёт.

Токсикоз не опасен, и из-за него не стоит переживать, если:

• Тошнота и рвота случаются не больше пяти раз в сутки
• Общее состояние остаётся удовлетворительным
• Нет потери веса или она незначительная (до 2–3 кг)
• Получается пить и есть небольшими порциями
• Нет признаков обезвоживания

Опасным состоянием является чрезмерная рвота беременных, которую можно распознать по следующим признакам:

• Неукротимая постоянная рвота больше 10 раз в сутки
• Потеря веса больше 5% от исходной массы (например, женщина весила 80 кг и потеряла уже больше 4 кг)
• Обезвоживание (мочи мало, она тёмно-жёлтая, концентрированная, есть сильная слабость, головокружение, сухость кожи и слизистых, учащённое сердцебиение)
• Боли в животе, повышение температуры тела, головные боли

Если появились эти симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.

Начать борьбу с токсикозом можно с немедикаментозных методов:

• Питьё чая с мелиссой и имбирём (имбирь в целом хорошо помогает при токсикозе, можно также использовать пастилки)
• Дробное питание, употребление пищи каждые 1,5–2 часа маленькими порциями
• «Сухая» диета — перед тем как встать утром с кровати, нужно съесть сухое печенье, крекер или сухарик
• Употребление холодных продуктов — мороженого, фруктового льда
• Исключение триггеров — отказ от запахов и продуктов, которые вызывают тошноту

Если эти методы не помогают, нужно обратиться к врачу, особенно когда токсикоз ухудшает общее состояние. Доктор может назначить витамин В6 или комбинацию доксиламина и пиридоксина — это золотой стандарт лечения токсикоза, эффективный и безопасный.

• Чтобы облегчить состояние, нужно употреблять сухие пресные углеводы, которые легко усваиваются: крекеры, тосты, сухари, каши на воде, печёный картофель, макароны
• Белки должны быть лёгкими: отварная курица, индейка, яйца, тофу
• Фрукты и овощи лучше выбирать с высоким содержанием воды: дыню, арбуз, огурец, цитрусовые (если они не становятся триггером)
• Часто тошноту облегчают кислые продукты: лимон, мятные леденцы без сахара, клюква, зелёные яблоки
• Пить лучше между приёмами пищи, часто и маленькими глотками. Лучше выбирать воду, слабый чай, разведённый сок, морс и пить их холодными
• Стоит исключить или ограничить жирную, жареную и острую пищу, сильно пахнущие продукты и блюда, кофе и сладкие газированные напитки
• При этом жёстких запретов и ограничений нет: нужно есть то, на что тянет организм. Конечно, в разумных пределах. Но лучше съесть печенье или булочку, чем не съесть ничего

Если женщина теряет вес, а тошнота и рвота значительно снижают качество жизни, мешают работать и спать, нужно планово обратиться к врачу. Он подберёт препараты, которые могут улучшить состояние.

При появлении красных флагов, которые мы перечисляли выше, нужно прийти к врачу в тот же день или вызвать скорую.

У большинства женщин (до 90%) тошнота и рвота значительно уменьшаются или даже полностью проходят уже к 12–14-й неделе беременности, когда ХГЧ стабилизируется. У небольшого процента женщин симптомы сохраняются до 16–20-й недели, а совсем в редких случаях — на протяжении всей беременности.